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儿童也易感染幽门螺杆菌!
这些风险家长别忽视

  ■ 海南日报全媒体记者 侯赛 通讯员 符王润

  餐桌上互相夹菜、长辈嘴对嘴喂饭,是不少家庭表达亲情的方式。可很多家长并不知道,这些充满爱意的举动,暗藏健康风险,可能造成幽门螺杆菌在家人之间悄悄传播。

  孩子反复肚子疼、口臭厌食、身高增长缓慢,不少家长简单归因为挑食、积食,殊不知,罪魁祸首或许就是这寄居在胃部的幽门螺杆菌。

  幽门螺杆菌是名副其实的“耐酸小强者”。海南省妇女儿童医学中心消化内科主管护师陈春苗介绍,胃酸能够杀灭绝大多数入侵胃部的细菌,但幽门螺杆菌可以分泌特殊物质中和胃酸,在强酸性的胃内安稳生存。

  儿童属于易感群体,一方面,孩子免疫系统尚未发育完善,抵御细菌能力偏弱;另一方面,孩童卫生意识不足,生活细节容易疏漏,给了细菌入侵的可乘之机。幽门螺杆菌主要通过口—口、粪—口途径传播,家庭是最主要的传播场景。很多饱含疼爱的行为,恰恰成为细菌传播的桥梁。

  “长辈嚼碎食物喂饭、用嘴巴试探奶温、嘴对嘴亲吻孩子,唾液里携带的细菌会直接传递给儿童。”陈春苗提醒,日常全家围坐共餐,不使用公筷公勺,餐具交叉接触,同样会引发交叉感染。除此之外,便后不认真洗手,孩子吮吸手指,食用生水、清洗不彻底的瓜果,也有可能发生感染。

  儿童感染幽门螺杆菌的表现往往并不典型,极易和普通消化不良混淆。家长要留心识别身体发出的预警信号。反复腹痛是最为多见的症状,孩子常会诉说脐周或者上腹部隐痛、胀痛,发作时间不固定,按摩腹部后痛感会短暂减轻。同时还会伴随食欲下降、厌食腹胀、嗳气反酸。排除口腔清洁问题后,如果孩子长期口臭,带着酸腐气味,也要提高警惕,这是胃部食物发酵反流带来的信号。细菌损伤胃黏膜,还会干扰营养吸收,即便进食正常,部分孩子依旧会出现身高体重增长迟缓。

  陈春苗特别提示,上述症状并非幽门螺杆菌独有,普通胃炎同样会出现。如果不适持续一两个月反复不见好转,要及时前往儿童消化专科,做13碳尿素呼气试验开展筛查,不要自行主观判断。

  不少家长查出感染后,第一反应就是立刻给孩子杀菌。对此陈春苗明确:并不是所有儿童都需要马上根除治疗。如果孩子没有任何不适,胃部无炎症,生长发育一切正常,不建议盲目用药。根除方案需要联用两种抗生素,会扰动儿童肠道菌群,存在一定副作用;儿童服药依从性差,容易治疗失败,诱导细菌耐药;部分低龄孩子还存在一定自发清除的概率。但出现明确指征,就要遵医嘱规范干预:反复腹痛反酸呕吐,已经干扰正常生活;胃镜查出胃炎、胃及十二指肠溃疡;不明原因缺铁性贫血;生长发育明显落后;直系亲属存在胃癌家族史。

  “家长千万不能自行购买抗生素给孩子服用。”陈春苗着重强调,儿童用药的种类、剂量、疗程,必须结合年龄体重个体化制定。擅自服药不仅无法根除病菌,还会损伤肝肾,催生耐药,扰乱肠道免疫,得不偿失。

  对付幽门螺杆菌,预防远重于治疗,需要全家人一同做好卫生防护。家庭尽量推行分餐,常备公筷公勺,孩子的碗、水杯单独使用;坚决摒弃口对口喂食、试温等旧习惯,亲吻孩子优先选择额头、脸颊;督促全家勤洗手,尤其饭前便后,瓜果充分清洗,从源头切断传播链条,守护孩子娇嫩肠胃。

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