■ 海报集团全媒体中心记者 王康景 侯赛

　　很多人以为，献完血后“那袋血”会直接输给患者。其实不然，一袋血从离开献血者身体到输入患者体内，要经历一段复杂而严谨的处理和储存过程。海南省血液中心体采科主治医师赵鑫带你了解一袋血从采集到临床输血的旅程。

　　第一站

　　采集与初筛

　　献血者在献血点完成登记、体检和初筛后，血液被采集到含有抗凝剂的血袋中。与此同时，工作人员会留取三管血样，用于后续检测。采集完成后，血液被送往血站，开始它的“加工”之旅。

　　第二站

　　成分分离——“一血多用”

　　采集的全血被送到血站后，首先进入成分制备科。

　　工作人员将血袋放入低温离心机高速旋转，利用血液中不同成分的密度差异，将其分成清晰的几层：最底层是红细胞，约占40%～45%；中间薄薄一层是白色的白细胞和血小板，占比不到1%；上层则是淡黄色透明的血浆，约占55%。

　　工作人员通过血液成分分离机，将三层血液成分分别挤入不同的空袋，一袋全血由此可变成：1袋悬浮红细胞、1袋血浆、1袋手工制作浓缩血小板（现多由血细胞分离机采集）。也就是说，通过封闭系统的分离操作，一袋全血可以被“拆解”为多种血液成分：悬浮红细胞、新鲜液体血浆、新鲜冰冻血浆、普通冰冻血浆、病毒灭活血浆、冷沉淀等。这意味着一位献血者的血液可以帮助多位有不同需求的患者，比如红细胞给贫血患者，血浆给烧伤患者，血小板给白血病患者。

　　第三站

　　严格检测——血液安全防线

　　在成分分离的同时，这三管血样正接受“层层把关”。检测项目包括：ABO和RhD血型鉴定、乙肝表面抗原、丙肝抗体、艾滋病抗体、梅毒抗体、转氨酶等7项检测，其中乙肝、丙肝和艾滋病还需进行核酸检测（NAT）。

　　每一项检测均有两名检测人员用两种不同的试剂检测，合格后才放入成品库。只要有一项检测不合格，这袋血就会被隔离并报废处理。血站会在献血后约一周以短信反馈结果，不合格的献血者也会接到电话通知。

　　第四站

　　科学储存——每种成分都有“专属温度”

　　通过检测的血液成分进入成品库，在不同条件下储存：

　　红细胞：2℃～6℃冷藏，有效期约35天。

　　血浆和冷沉淀：-18℃以下冰冻保存，使用前须在37℃水浴中融化。

　　血小板：最为“娇贵”，须在20℃～24℃恒温下保存，并持续轻柔震荡以保持活性，有效期仅5天。

　　第五站

　　临床调配与输血

　　医院根据患者病情向血站申请用血。血液以冷链运输送达医院输血科后，经过输血前准备等工作将合格血液输给患者。