■ 海南日报全媒体记者 侯赛 通讯员 全锦子
长期头痛、后背隐痛,反复吃药、理疗却久治难愈,严重影响生活质量。你有没有想到可能是颈椎间盘惹的祸?为切实解决海南百姓顽固性疼痛诊疗难题,海口市人民医院(海南大学第一附属医院)柔性引进国内疼痛医学顶尖专家、中华医学会疼痛学分会原主任委员、中国老年保健协会疼痛病学分会会长、北京天坛医院疼痛科原主任刘延青教授定期来琼坐诊、手术带教。
作为国内疼痛诊疗行业领军人物之一,我国多部疼痛疾病临床诊疗指南、行业规范均由刘延青教授牵头、核心参与制定,其诊疗思路为海南本地疼痛专科规范化建设提供权威参照。
随着刘延青教授的加入,国内前沿疼痛诊疗技术一项项落地海南,一大批疼痛病患者在“家门口”得到精准救治。
前沿微创技术落地海南
精准攻克顽固性颈椎源性头痛
以往临床上,许多患者出现长期头痛、颈肩背痛,多优先排查头颅、心肺等部位,常常忽略颈椎间盘病变这一真正病根,导致大量颈椎间盘源性头痛被漏诊、误诊,多年反复治疗却不见成效。
此次入驻海口市人民医院,刘延青教授将国内前沿的颈椎间盘源性疼痛精准射频消融诊疗理念与微创技术引入海南。目前,该院已成功开展多例高难度颈椎间盘射频消融手术。患者均为多年查无病因的顽固性头痛患者。
据介绍,该术式最大的难点在于采用颈部前路微创介入治疗。手术区域紧邻颈动脉、重要神经和血管,解剖结构复杂、操作空间狭小、手术风险极高,对医生的临床经验、精细操作能力有着极高要求。
在医院病房内,海南日报全媒体记者了解到两例典型疑难病例。34岁的市民邱先生被不明原因头痛困扰12年,从大学时期便频繁头痛,逐年加重后伴随颈部僵硬、双手麻木、头晕乏力等症状。多年来,他辗转多地就医,始终未能明确病因,症状反复迁延。
经精准研判,确诊其为典型颈椎间盘源性头痛。刘延青教授为其实施颈椎间盘射频消融术,仅用时30分钟便精准消融病变椎间盘、解除神经压迫。术后,邱先生多年的头痛症状当即缓解。
67岁的薛先生同样深受病痛折磨20年,长期头痛让他难以入眠,只能依靠止痛药维持生活。刘延青教授为其实施颈椎间盘射频消融术,精准靶向处理病变颈椎间盘。手术当天,薛先生头痛症状大幅消退,无需再服用止痛药,终于恢复正常睡眠。
规范诊疗补齐学科短板
带动海南疼痛医学提质升级
作为国家卫健委重病诊疗中心专家组组长,刘延青教授多年来一直关注基层和偏远地区疼痛学科建设。他表示,国家长期关注海南医疗卫生 事业发展。海南医疗近些年进步很快,但疼痛专科起步晚、底子薄,存在专科体系不完善等问题。
为补齐短板、提升本地诊疗能力,在院方对接邀请下,刘延青教授柔性入驻海口市人民医院,常态化坐诊、做手术、带教团队。
谈及帮扶初衷,刘延青教授说得朴实直接:疼痛学科是老百姓最需要的科室之一,头疼、腰痛、神经痛、带状疱疹等,都是高发常见病。关键在于规范诊断、规范治疗。
坐诊之余,他坚持手把手带教科室团队医生,把成熟的诊疗思路、规范的手术方法留在本地,让科室年轻医生逐步具备独立识别、独立处置疑难疼痛病例的能力,避免患者反复误诊、无效治疗。
“很多患者头痛久治不愈,关键问题是诊断不准、治疗靶点不对。”刘延青教授介绍,日常接诊中,大量胸痛、背痛、肩胛痛、顽固性头痛患者,检查心肺、头颅均无异常,常被归为功能性不适。事实上,多数此类疼痛均由颈椎间盘退变、神经刺激引发牵涉痛,只要精准识别病灶,通过射频消融等微创技术,即可从根源解决病痛。
据了解,目前刘延青教授柔性引智工作已顺利推进,后续将逐步过渡为刚性引进,长期驻院开展临床、教学、科研工作。海口市人民医院将持续深耕疼痛专科建设,常态化开展各类顽固性、疑难性疼痛的微创介入治疗,持续培育本土专科人才,让更多患者不出岛,就能享受到安全、高效、优质的国家级疼痛专科医疗服务。


