本报三亚11月26日电 （通讯员萧真）“看病难、看病贵”、“以药养医”、“医保支付困难”等群众反映强烈的医疗体制弊端，同样也让公立医院院长们感到困顿。日前在三亚召开的第二届中国医院院长年会上，170名来自全国近30个省、市、自治区的公立医院院长们，联名签署了一份希望改变上述医疗体制“顽疾”的《中国医院院长医改建议书》。如此规模的医院院长集体建言医改政策，这在国内尚属首次。 　　这份建议书共提出5条医改建议：明确公立医院的公益性责任，建议以完善公立医院的法人治理结构为突破口；调整、扩充卫生部现有职能，全面监管健康、医疗、医药和医保，在职能转型后的大卫生部中增设医保机构；加快公立医院改制，扩大公立医院筹资渠道，为保证公立医院能有效使用筹集到的资金，以及确保资金用于公益性目的，建议政府充分利用各种方式加强对资金使用的监管；重建医疗服务体系，形成“专科+全科”分工协作和供方有效竞争的局面；推进公立医院管理体制改革，实现“政事分开”，试行医疗机构高层管理者的职业化改革。 　　中国医院协会会长曹荣桂说，中国医院院长年会首次移师三亚，重点探讨医疗卫生事业的改革与发展问题。