海口市人民医院心血管内科主任陈漠水

　　读者咨询：近日，一名60多岁的男士向本报咨询，前段时间，单位给退休职工进行健康体检，报告单上说他本人有高血脂症，请问是否需要治疗？

　　医师答复：“高脂血症可直接引起一些严重危害人体健康的疾病，如动脉粥样硬化、冠心病、胰腺炎等，因此，治疗是肯定的，但是要考虑是药物治疗还是非药物治疗，这要根据每个人的具体情况而定。”陈漠水医生表示。

　　陈漠水说，一般来说有两种治疗方案：一种是非药物治疗，通过合理膳食和加大运动量来调节血脂指标；另一种是必须要使用药物和其他方法治疗，像高血压、糖尿病、动脉硬化、冠心病等患者必须采用药物治疗。

　　“如果是年轻人，没有其他上述危险因素，家族里面也没有这类遗传病，只是饮食方式上的问题，那么通过非药物治疗就可以了。”医生说，一旦有危险因素，必须采取药物进行治疗。“医院会对高血脂症进行危险分层，如果是冠心病、脑中风的患者，血脂的标准比正常人要低很多。所以每个患者的危险因素标准是不同的。”

　　那么危险因素怎么判定呢？医生表示，要看病人的体检结果，比如血压有没有问题，心脏有没有问题，肾脏情况如何，血糖符不符合正常标准等，要多种因素综合分析才行。

　　目前，高血脂症患者治疗存在的一个误区是，药物治疗和饮食治疗的失衡。这可以分两类人，一类是不敢用药，总觉得有副作用，于是只重视饮食；另一种是见什么药都买，觉得吃了药就没事了，照样大鱼大肉。据了解，目前治疗高血脂主要用他汀类药物，其副作用几率都在1%以下，比较安全。但合理饮食更是治疗根本。若是单纯高胆固醇，则要少吃蛋黄、动物内脏等；若是单纯高甘油三脂，则应限制食物总量，尤其避免吃碳水化合物。

　　此外，医生告诉记者，在服用降脂药物期间也要注意饮食控制，以增强药物的疗效。建议高血脂患者需要谨记以下饮食原则：低脂、低胆固醇、高膳食纤维、充足蛋白质、适量碳水化合物食物。

　　（本报记者 侯赛）