随着现代人对健康越来越重视,锻炼的花样也越来越多。山地跑、山地自行车、攀岩、瑜伽、滑雪、马术等时兴运动成为不少中青年人青睐的运动方式,而从事足球、篮球、网球等运动的人群也很多。
爱运动是好事儿,可如果锻炼不当,容易导致髋关节撞击症。海南省人民医院骨科主任王广积在门诊中发现,如今越来越多的中青年人得了这个毛病,严重者还要做髋关节镜手术。
时兴运动引发髋关节撞击症
髋关节撞击症一般都是由于运动过量,或运动的角度、幅度过了引发的。门诊中,很多女性因瑜伽强度过大,患上髋关节撞击症;男性很多是因为骑山地自行车,打篮球等运动患病的。
王广积曾在门诊中接诊过一个30岁的男子,喜欢山地跑,两条腿都患上了髋关节撞击症。山地跑在下山的过程中,对髋关节的冲击是很大的,路不平容易扭伤。这名患者运动时,髋部扭伤过一次,但扭伤以后还是继续跑,一个星期要跑19公里,越跑越痛,最后痛得连走路姿势都变了。
“锻炼要因人而异,不要蛮练。任何一项运动都是要一步步来的,千万不要指望一夜之间就能取得突飞猛进的进步。欧美的年轻人比中国人还会玩,所以首先发现了剧烈运动可能会引起髋关节的问题。”王广积提醒。
髋关节撞击症,英文简称为FAI,指的是当髋关节过度活动时,髋臼缘尤其是髋臼的前上方会跟股骨经常碰撞,两块骨头经常碰撞就会有骨质增生、关节盂缘和软骨的磨损,从而造成各种行动不便。瑜伽的各种盘腿扭曲,也可能因过度屈髋使髋关节过度活动。
据统计,在美国,喜欢从事剧烈运动或挑战人类极限运动的人群里,髋关节撞击症的发病率是10%-15%,其中喜欢滑雪的人群最多。在中国的髋关节撞击症病人里,女患者大多是练瑜伽练出来的,男患者大多数是玩足球、篮球、山地跑导致的。
关节痛超一周没缓解应重视
患上髋关节撞击症的人,髋关节不能屈髋、内旋、内收,可能出现的症状有:髋关节疼痛、不能跷二郎腿、下楼梯困难、抬腿困难、走路时髋关节发出“咯嗒”的弹响声、晚上睡觉不能侧卧位,侧睡时两腿中间必须垫个枕头,否则髋关节会很酸痛,有些人甚至会痛醒。
王广积说,针对髋关节撞击症的严重程度,有3种治疗方案:
第一阶段:只是有疼痛等炎症反应的,应停止过度运动,注意休息,慢慢就会好起来。
第二阶段:通过休息仍然不能缓解症状,并且已经影响到工作生活的,得做髋关节镜微创手术,把增生的骨头磨掉,破裂的盂唇修补掉,三五天就能出院,80%左右的人能如常人一样生活,也能做一般缓和运动。但如果继续从事原来的剧烈运动,关节还会重新出问题。
第三阶段:情况更严重的,进展到髋关节的骨性关节炎,并严重影响生活质量的,要做关节置换手术。“经常发生关节的弹响跟碰撞,骨头就会碰坏掉,开始是软骨损伤或者骨质增生,如果撞击的地方出现空洞,软骨下骨出现囊性样改变,那么变成骨关节炎在所难免,对付这个疼痛就只能靠换关节了。”王广积说
专家提醒,出现关节疼痛,如果休息了一周还没有缓解,就要找专业医生进行诊断和治疗。患者得了髋关节撞击症,应改做一些温和运动,比如快走、平地上慢跑等。



