一、减少诱发因素
家属及周围人要充分认识到精神病病人病后精神状态的薄弱性,帮助安排好日常的生活、工作、学习。如果有精神病的先兆,应该及时发现,及时处理:精神病复发时常有先兆,只要及时发现,及时调整药物和剂量,一般都能防止复发。
二、患者要端正心态
精神病患者多半是由于心理压力导致的,所以,家属一定要多和患者谈心,帮助精神病人正确对待疾病,正确对待现实生活是很重要的,这样有助于精神病人提高心理承受力,可以鼓励病人增强治疗疾病的信心。患者还要坚持定期门诊复查,使病人经常处于医生的监控下,及时根据精神病患者的病情变化调整用药剂量。
精神分裂症、忧郁症、躁狂症的复发率很高。医生在病房里经常能够见到一些熟悉的面孔,他们都是“二进宫”、“三进宫”的患者。病情复发给患者、家庭和社会造成了巨大的负担。因此,防复发就成了精神科医生的艰巨任务,也是广大家属和社会各界值得关注的问题。
三、防止复发应该做的事情
首先,家属要定期带患者来门诊复查,复查可以使医生连续地、动态地了解病情,及时调整治疗药物,也可以使家属和患者及时得到咨询,解除患者在生活、工作和药物治疗中的各种困惑。一般情况下,应一个月复查一次,如果有特殊情况,可随时就诊。
其次,要坚持药物维持治疗。据统计,在复发者中,自行停药者占54%-77%。维持治疗的患者,复发率为40%,而没有维持治疗的患者,复发率高达80%。因此,患者和家属都要高度重视维持治疗,不要因为“好了伤疤忘了疼”,或者因为怕“上瘾”、怕药物伤脑、伤肝等顾虑而自行终止服药。有的女患者为了要生育,怕药物造成胎儿畸形;有的患者谈恋爱时、或结婚时隐瞒病情,怕对方发现而不敢服药,造成长期停药,以至病情复发。这种例子并不少见,家属应引以为戒。
第三,要帮助患者认识疾病的症状表现,理解预防复发的重要意义。帮助患者正确对待疾病,既不盲目乐观,也不消极悲观,正确对待社会对精神病人的各种歧视态度。帮助患者提高心理承受能力,学会对付应激事件的方法,发现并纠正性格缺陷。这些问题如果处理不好,都将成为病情复发的隐患。
咨询医师:海南省安宁医院护理部主任、主管护理师 谢曼
(马珂 黄胜)