乳腺炎是一种常见的妇科疾病,给不少女性朋友们带来困扰。就此,记者采访了解放军第四二五医院妇产科主任曹立萍。
曹立萍介绍,乳腺炎以初产妇为多见,多发生于产后哺乳期,是因为乳汁淤滞,或乳头被婴儿吸破,致病菌侵入乳管,引起乳腺组织的急性化脓性感染。乳腺炎初起时表现为乳房肿胀、疼痛,肿块压痛,表面红肿、发热。如病情继续发展,则症状加重,乳房搏动性疼痛。情况严重的患者还伴有高烧,寒战,乳房肿痛明显。急性乳腺炎常伴有患侧腋窝淋巴结肿大,有触痛。
曹立萍提醒,如果炎症得不到及时治疗控制,易形成乳房脓肿。若乳腺炎治疗不当,脓肿就有可能穿破胸大肌筋膜前疏松结缔组织,形成乳房后脓肿,或乳汁自创口处溢出而形成乳漏。因此,患上了乳腺炎一定要及时进行治疗,主要方法如下:
一是清洁乳房,若是哺乳期,应该暂停乳房哺乳,并清洁乳头、乳晕,乳汁排出用吸乳器或吸吮,需要切开引流者应终止哺乳。
二是使用回乳药。患者停止哺乳后,以吸乳器吸出乳汁。还可适当使用回乳药,口服乙烯雌酚,一次l毫克,一日3次,或溴隐亭一次2.5毫克,一日3次。
三是中药治疗。乳腺炎的初起阶段主要表现为乳汁淤积,热毒内盛,所以中药治疗原应以解毒清热、通乳消肿为主。
四是使用抗生素治疗。患者可能需要全身应用抗生素,为防治严重感染及败血症,要根据细菌培养及药敏选用抗生素,必要时通过静脉滴注抗生素。
五是热敷。用蒲公英、银花叶各60克洗净加醋或酒少许,捣烂外敷患处,可用宽布带或乳罩托起乳房。
六是排脓。如果患上乳腺炎病程超过10天,乳房皮色鲜红,热度不退,疼痛加重,硬块中央变软,按之有波动感,则表明乳房内部已化脓,此时就要及时引流,必要时采取手术措施切开排脓。
曹立萍提醒准妈妈们,在妊娠末期应用75%的酒精擦拭乳头,或用温水洗,以增强乳房皮肤的柔韧和抵抗力。产后妈妈们要养成定时哺乳习惯,每次喂奶时间不宜过长,10—15分钟为宜。如果乳汁过多,哺乳后尚未排尽时,可用吸奶器或用手挤压按摩,使乳汁排出,防止淤积。此外平时还要做好乳房按摩,对疏通乳管,排出余乳,消肿散结起到重要作用。
为了预防乳腺炎,妇女在产后饮食上应注意加强蛋白质、维生素、微量元素的摄入,多饮水,心情舒畅,保证充足睡眠。


