目前，我国已经是全球第二大医疗市场，2015年全国医疗器械市场规模达到3000亿元以上。在庞大的国内医疗器械市场中，进口的洋医疗器械占了很大一部分比例，甚至出现了“洋垄断”现象。比如，在CT类、磁共振MRI类、核医学类以及血管造影机DSA类等大型高精尖诊断器械市场，超过70%的市场份额，长期被“GPS”（即美国通用电气、荷兰飞利浦、德国西门子）三家外资企业所垄断。

　　国内公立医院普遍热衷高价购买“洋枪洋炮”，从表面上看，主要是近年来，我国医疗领域的信息化和网络化趋势，引发了对智能化、影像化、数字化等高精尖医疗设备需求的增长，而在高端医疗设备领域，国产医疗器械确实与进口器械存在一定差距。这种差距导致了部分医院和大众对国产医疗器械的不信任。

　　然而，不得不防的是，医疗器械“洋垄断”的背后，存在着不透明的利益链。一般来说，公立医院采购进口的洋医疗器械，会从中拿到不小比例的回扣，近年来，各地有不少医院主管者就因拿回扣而落马。换句话说，用公共财政购买价格昂贵的进口医疗器械，可以让部分人的私人腰包鼓起来，价格越贵，回扣越多。同时，进口医疗器械的检查等收费标准，比国产器械要高，这中间的价格差，实质上就是医院的利润空间。可以说，这种高回扣、高利润，直接诱导医院及其主管者更愿意采购“洋器械”。

　　但公立医院迷信“洋枪洋炮”，直接增加了公共财政用于购置、维修医疗器械的费用，加重了政府财政包袱。而且，最终为进口医疗器械买单的是广大患者，增加了患者的看病费用和就医成本，加剧了群众的“看病贵”。另外，高端医用设备核心技术掌握在外资企业手中，使得医疗诊断、治疗数据和患者医疗档案等信息安全面临风险。

　　由此可见，医疗器械市场“洋垄断”格局亟需打破。一方面，要以政策为引导，推动医疗器械市场的供给侧改革，提高国产医疗器械技术水平；另一方面，必须斩断医院购买进口医疗器械背后的利益链，铲除背后的腐败因素。（何勇）