■ 本报记者 符王润 通讯员 付伟华
7月15日,在海南医学院第一附属医院10楼内分泌科示教室内,挤满了带着孩子前来就诊的家长们。这天,该院内分泌科主任王新军博士和儿科主任医师郑诗华在暑期矮小症联合义诊活动中,为60多名孩子进行了义诊。
随着我国生活水平的不断提高,青少年的平均身高也在逐步提升。然而,儿童矮小症却成为继肥胖、早熟之后又一个危害儿童健康的大敌。据王新军介绍,相关调查显示,我国儿童矮小症发病率约为3%。由于很多家长认识不足,矮小症的孩子常常被忽视。
内分泌出问题影响孩子身高
7月14日,来自文昌的7岁女孩小静(化名)在父母陪同下,到海南医学院第一附属医院找王新军复诊。小静的父母身高都在正常身高范围内。小静四五岁时,父母发现小静比同龄孩子矮很多。6岁时,小静看起来只有4岁孩子的身高。
“我们带孩子去过其他医院,当时医生建议我们从运动、饮食方面给孩子进行调理,但却没有什么效果。”小静的父母表示。
后来,得知孩子长不高可能是内分泌原因,小静的父母赶紧带孩子接受了专业治疗。经过9个月的治疗,小静从原来的109.4厘米长到现在的115.7厘米,达到7岁孩子的正常身高范围。
据介绍,人的身高主要由遗传因素和环境因素决定。父母的身高对孩子的身高起到决定性作用。
“有一个很简单的办法可以估算孩子的身高,那就是父母的身高总和除以2,男孩在这个基础上加6.5厘米,女孩在这个基础上减6.5厘米。”王新军表示,在营养等各方面因素的影响下,这个身高值会出现3至5厘米的正常波动。如果父母身高、饮食、睡眠、心理等都正常,孩子的身高却依然达不到正常范围,则很有可能是孩子的内分泌出现了问题。
王新军表示,导致儿童患矮小症的因素有很多种,其中最常见的是生长激素缺乏。此外,甲状腺激素分泌不足,也会导致孩子生长缓慢,常常还伴有智力发育的迟缓。脑垂体疾病也会导致儿童身材矮小。
性腺方面的疾病如Turner综合征或性腺功能减退症,女孩或男孩不能分泌足够的雌激素或者雄激素,同样会引起生长缓慢或矮小症。“青春期孩子的身高突然猛涨,就是性激素在起作用。如果性激素分泌不足,那么孩子在青春期的身高就无法增长。”王新军说。
此外,贫血、肝功能、肾功能等方面的疾病,都会导致孩子身材矮小。有些矮小的孩子虽然经过各种检查却仍然找不到原因,被称为特发性矮小。
家长应注意观察孩子身高变化
如何判断孩子是否患上矮小症?王新军指出,家长要注意观察和记录孩子的身高变化,一般11岁前的孩子每年至少长高5厘米,青春期的生长速度每年至少7厘米,如果发现自己的孩子比同龄孩子要矮很多,或者生长速度达不到正常范围,就要及时找医生检查。
同时,如果孩子发育过早或过迟,女孩8岁前、男孩9岁前出现第二性征的发育(女孩乳房发育、月经来潮,男孩有变声、长胡须等现象)或到14岁之后无青春期发育、外生殖器发育不良,也应引起家长的注意。
甲状腺激素分泌的不正常,除了会影响孩子的身高,还会影响孩子的智力发育,导致一些孩子出现学习成绩变差的情况。
增高产品和器材不可信
目前,针对不同因素引起的儿童矮小症,治疗的方法也各不相同。“对于缺乏生长激素的患者,应注射补充生长激素;缺乏甲状腺激素的,就补充甲状腺激素;性激素缺乏的,就应该补充性激素;贫血患者就要治疗贫血。”王新军表示,大多数矮小症儿童患者主要还是因为生长激素缺乏,需要注射生长激素。找不到疾病原因的特发性矮小,也可以通过应用生长激素进行治疗。根据目前治疗的情况来看,这种方法对矮小症儿童的治疗效果是比较理想的。
注射生长激素有可能产生副作用,比如可能导致血糖升高或者甲状腺功能异常等,但这种情况非常罕见。“在我们治疗的五六十名孩子中,还没有人出现这样的情况。”王新军表示。
目前,市场上有很多针对孩子增高的产品和增高器材,王新军提醒家长不要轻信。他表示,这些增高产品和增高器材都是无用的,有些甚至会对孩子的身体造成不良影响。治疗孩子的身高问题,必须到正规医院找擅长矮小症治疗的内分泌专业或儿科专业的医生就诊。



