1.全飞秒激光手术

　　全飞秒激光手术（SMILE术）是目前全球最先进的角膜屈光手术方式。手术全程采用飞秒激光扫描，通过2mm切口取出角膜层间透镜，手术过程无刀、无瓣、微创、快速，手术更为精准、更安全。无需制作及掀开角膜瓣，最大限度地保持了角膜表面生物力学的完整性和原先自然的表面张力，避免了传统LASIK术后上皮植入、角膜瓣移位等潜在风险，更能满足警察、运动员等特殊职业的要求。同时，角膜神经损伤少，减少干眼的发生。全飞秒激光手术使近视矫正的安全性和精确度迈上了一个新的台阶。

　　2.半飞秒激光手术

　　飞秒激光辅助LASIK手术（FS-LASIK术）采用飞秒激光替代机械刀片完成角膜瓣的制作，让屈光手术进入全程无刀时代。飞秒激光制瓣大幅度降低了刀片制瓣的手术风险，角膜瓣复位更准确，避免了传统刀片使用的交叉感染风险，提高了手术安全性。目前使用的飞秒激光手术系统，提升了制瓣速度，降低了制瓣所需的能量，使切割面更光滑，角膜基质床更平整，术后视觉质量更完美。

　　3.个性化LASIK手术

　　个性化手术包括波前像差引导的LASIK术、Q值引导的LASIK术以及角膜图引导的LASIK等手术方式。在传统的LASIK手术基础上进行优化，术前根据患者角膜情况个性化定制切削方案，术中用准分子激光对角膜组织进行精密切削，以达到更好的术后视觉效果。术后反应轻，患者无明显不适，视力恢复快，但对患者角膜厚度具有一定的要求。

　　4.个性化LASEK手术

　　个性化LASEK手术可以满足某些特殊职业的需要，如特警、拳击运动员及足球运动员，解决了LASIK视为禁忌症的一些问题，为一些角膜厚度相对较薄的患者带来矫正的希望。手术过程中无需制作角膜瓣，术后需配戴3-5天的治疗性角膜接触镜，48小时内异物感、流泪症状较明显。术后视力恢复循序渐进，需滴用激素类眼药水的时间相对较长。

　　5.有晶体眼人工晶体（ICL）植入术

　　屈光性有晶体眼人工晶体植入术（ICL）用于矫正近视或近视合并散光的技术于2006年在中国获得SFDA批准。目前为止，在全球范围内已有30万人接受过该手术。手术有效、安全、并发症低，风险可控。适用于高度近视患者或角膜较薄不适合角膜屈光手术矫正的患者。

　　根据不同的屈光状况及角膜形态选择合适的手术方案达到预期的矫正视力，但所有手术的前提是详细的术前检查，只有全面系统的术前评估才能将手术风险降至最低，让手术过程以及术后的生活全程无忧。

　　（海南省眼科医院近视屈光专科教授、主任医师 钟兴武）