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警惕过敏性鼻炎变哮喘
  ■ 本报记者 马珂

  季节交替、冷热变化都会导致过敏性鼻炎和哮喘的病发,近日,海南日报记者采访海南医学院第二附属医院呼吸内科副主任王发辉,为您介绍过敏性鼻炎和哮喘的预防与治疗。

  王发辉介绍,哮喘是一种慢性疾病,也是一种过敏性疾病,在所有哮喘患者中,至少50%的成人哮喘是由过敏源引起。“一般来说哮喘是由过敏源、冷空气、上呼吸道感染或者物理化学因素诱发,药物干预后,这些症状可缓解。”

  王发辉称,鼻炎与哮喘息息相关,过敏性鼻炎可发展成慢性哮喘。据介绍,每10位哮喘患者中,就有8位伴有过敏性鼻炎。

  “过敏性鼻炎的防治,主要是把诱因消除。”王发辉表示,过敏体质的人外出,要尽量戴口罩,同时避免吃辛辣、酸的,或者含有蛋白的食物。室内尽量通风透气,避免因通风透气不良造成湿热空气,灰尘过多,从而诱发哮喘。另外,若白天和夜晚温差大,要做好保暖。

  王发辉指出,如果确诊有哮喘或者有过敏性鼻炎,在门诊治疗就可以,孟鲁司特钠属常规用药,且近期纳入海南带量采购范围,患者治疗负担大大降低。

  哮喘和过敏性鼻炎是慢性病,需长年累月用药,而治疗哮喘和过敏性鼻炎的药中多含有激素,会不会对患者身体产生影响?

  王发辉介绍,从医学角度讲,激素分好几种,一种是吸入激素,一种是口服激素,一种是静脉激素。激素又有短效、长效、中长效之分。像呼吸系统所用的激素,一般都是吸入激素为主,经嘴巴吸入到达肺部。这种激素沉积到肺里的浓度非常低,往往不到20%,绝大部分停留在口腔中。

  除非哮喘特别严重,需要抢救,或者需要特别干预,才会给予静脉激素治疗。一般来说,静脉激素使用多是中等剂量的,短时间内,如果病情稳定,可改为口服治疗。

  王发辉表示,患者不必一听到有激素就紧张,生怕引起很大的不良反应,其实副作用是非常小的。

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