■ 马添翼

　　随着冬季的到来，心血管疾病进入了高发阶段。各大医院门诊急诊就诊人数也在增加。市民罗阿姨前几日到门诊咨询，之前血压控制得很稳定，这几日气温下降，血压明显高起来了，时不时还有头晕的症状。市民庄大爷之前心绞痛控制得很稳定，可这几天劳累后发作心绞痛，也来门诊看病。

　　据统计，冬季发生心血管疾病的风险明显高于夏季。2024年6月，知名医学期刊《JACC》上发表的一项研究。该研究分析了来自32个国家的数据，并发现不适宜的气温与18.15万例心血管疾病死亡案例有关，占总心血管疾病死亡人数的8.86%，其中寒冷天气发生的死亡率为8.20%。由于冬季寒冷干燥的气候会使人体新陈代谢变慢、血管收缩，患者容易出现血液黏稠度上升、血压升高、心率增快等情况，从而升高了心血管疾病的发生风险。

　　海南冬季较为暖和，心血管疾病的发生率要低于北方寒冷地区，但在寒潮来临气温剧降的时候也极易发生心血管疾病。

　　心血管疾病患者在冬季应保持室内温暖舒适，将室温控制在18℃～24℃之间，不宜过高或过低，减少寒冷对心血管系统的刺激和影响。同时，使用暖气时应注意适当开窗通风，保持室内空气流通，避免空气过于干燥。由于冬季室内外存在明显的温差，心血管疾病患者应尽量避免频繁出入温差大的环境，从而减少身体对温差的应激反应。

　　及时添加衣服，防寒保暖必不可少。心血管疾病患者在冬季应穿着保暖且易于增减的衣物，建议选择透气性好、保暖性强的衣物。特别要注意保护头部、颈部、手部和脚部，这些部位容易散热，也是血管较为集中的地方，建议佩戴帽子、围巾、手套和保暖鞋袜。

　　心血管疾病患者应保持均衡的饮食，摄入足够的维生素、纤维素、矿物质和优质蛋白质，建议选择富含高蛋白且易于消化的食物。冬季虽然出汗减少，但适量饮水仍然重要，充足的水分可以帮助稀释血液，降低血栓形成的风险，建议每天至少饮用1500毫升～2000毫升的水。

　　情绪波动对心血管系统有直接影响。心血管疾病患者更要积极管理自己的情绪，保持心态平和。适量的社交活动有助于保持心情愉悦，与家人、朋友的交流可以减轻孤独感，增加生活的乐趣，但应注意避免过度劳累和情绪激动。

　　充足的睡眠对心血管健康十分重要。心血管疾病患者应保证每天7至8小时的高质量睡眠，良好的睡眠有助于降低血压，减少心脏病发作的风险。睡前可以进行一些舒缓身心的活动，如阅读、聆听柔和的音乐，可以帮助更快入睡。

　　除了以上需要注意的事项外，定期的医疗检查和与医生的沟通也是必不可少的，以确保治疗方案的及时调整和优化。通过综合管理，心血管疾病患者便可以度过一个健康、平安的冬季。

　　（作者系海口市人民医院心血管病研究室副主任）