■ 海南日报全媒体记者 王子豪

　　“做完支架手术，我还能提重物吗？”“得了心衰，是不是以后只能躺在床上静养？”……经历过心肌梗死、支架植入或心脏搭桥等“重创”后，许多患者仿佛在一夜之间变成了小心翼翼的“瓷娃娃”。他们害怕任何细微的活动都会导致支架移位或病情复发，从而选择长期卧床，导致生活质量急剧下降。瑞金海南医院的心血管内科主任医师亓树莹表示，面对这些困惑，现代医学给出了一个有力的回答——心脏康复。

　　亓树莹形象地将心脏康复比喻为“心脏的健身房”。这意味着，患者不仅要锻炼身体，更要学习如何管理自己的心脏健康。

　　亓树莹详细拆解了国际公认的心脏康复“五大核心处方”。

　　第一张是“运动处方”，盲目运动可能带来风险，而不运动又会导致身体机能衰退。为了解决这个矛盾，医生会通过“心肺运动试验”精确测出患者心脏的安全负荷。康复团队会指导患者进行有氧运动（如快走、慢跑）、抗阻训练（如哑铃、弹力带）以及柔韧性训练，从而增强患者心肌力量，改善血管弹性。

　　第二张是“营养处方”，营养处方并非简单地“少吃肉”，而是指导患者采用“地中海饮食”或“DASH饮食”模式。其核心原则是低盐、低脂、低糖、高纤维。

　　第三张是“心理处方”，旨在管理“受伤的情绪”。通过专业的心理支持和疏导，帮助患者建立积极的心态，消除对疾病的恐惧。

　　第四张是“药物处方”，这是治疗的基石。临床药师会详细解释每种药的具体作用机制，提高患者的依从性，充当健康的“守门员”，确保药物疗效最大化。

　　第五张是“危险因素管理及教育处方”，目的是让患者成为自己健康的“CEO”。这张处方的最终目的是让患者从被动接受治疗转变为主动管理健康，包括戒烟限酒、控制体重、监测血压血糖等各项指标。

　　心脏康复并非只有做过大手术的患者才需要。亓树莹指出，其适应证非常广泛，几乎所有类型的心脏病患者都能从中获益。一个完整的心脏康复程序分为三期，每一期都有其特定的目标和意义。

　　院内期：在患者生命体征平稳后，医护人员就会指导其开始轻量的床边活动，防止血栓和肌肉萎缩。

　　门诊期：出院后3～6个月的“黄金康复期”，也是最重要、最核心的阶段。患者需要定期回到医院，在专业设备的监护下进行运动训练。

　　社区/家庭期：当患者掌握了所有的知识和方法后，就进入了长期的维持阶段。患者将在家庭和社区中坚持健康生活，并定期随访，确保持续的健康效益。

　　研究证实，规范的心脏康复能将心肌梗死后的死亡率降低20%～30%，并显著改善患者的生活质量。