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2011年08月24日 星期三      报料热线:966123
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仪器依赖不能陷入创收怪圈
□ 伦 纸   近期,在武汉召开的全国高等医学院校诊断学教学研讨会议上,有关专家指出,当今医院存在过度依赖仪器检查的现象,不少学生的基础理论、基本知识和基本技能严重不足。这样培养出来的临床医生在临床诊断时常存在过度依赖仪器的倾向。过度依赖仪器检查不仅加重公众看病负担,也恶化了医患关系。(8月22日新华网)   我国传统中医就有“望、闻、切、问”的诊断方法,虽然未必一下子能切中病根,但至少在病情上会有一个基本的判断。而随着现代科技水平的提高,临床用于诊疗的仪器也越来越先进,因此,医生诊疗越来越依赖仪器的现象与日俱增。这虽然与当今的医学院培养粗放体制造成了学生基本功不足有关,但也跟当今公共财政对医院投入不够,医院被迫将仪器作为创收手段有极大关系。   众所周知,我国的公共卫生事业这投入不足,看病难、看病贵的难题一直没有得到很好解决。当今医院不但通过药物加价,还能通过昂贵的医疗仪器检查来增加医院收入。据媒体报道,少数医院为了加强医生的“创收积极性”,逼迫医生多开药、多开检查,成了行业内公开的秘密。有报道说,广州一位从医20多年的外科医生曾向媒体报料,现在很多医院都有经营业绩考核,医生开药首先想的不是治好病人而是怎样完成创收任务。在如此风气下,乱开药、乱开检查的医生必然受到青睐。医疗检查成了除了药物外,补偿医院收入来源的主要途径之一。   笔者认为,无论是滥用药物,还是滥用检查,本质上都是一种医疗服务水平降低的表现。这些名目繁多的检查,不仅会加重公众看病负担,也极大恶化了医患关系。有些患者明知检查不做也可,但处于信息不对称的状态,还不得不忍气吞声,由此导致医患关系紧张。   造成这种当前医疗费用虚高不下,诊疗过度依赖仪器的现象乃是体制之祸。要想根除这种病灶,有赖于公共财政增加必要的投入,彻底根除医生的“业务员”化,要让医生靠自己的专业与知识获得高收入,不再需要依靠乱开药与滥用检查来实行经济上的弥补,这种现状才能得到根本上的改变,医生才会真正成为一种令人尊敬的职业。
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