据介绍,“限费医疗”是指参合农民在辖区内镇级定点医疗机构住院,个人按规定缴纳限定费用,政策范围内基本医疗费用由新农合基金支付。
去年11月1日,万宁市开始正式试行新型农村合作医疗参合农民镇级住院“限费医疗”,该制度将试行至今年的10月31日。如今,万宁所有参加新农合的农民在乡镇级医院住院治疗只需缴纳180元,其余政策范围内的基本医疗费用由新农合基金支付,超支部分由医疗机构承担。这项制度也是万宁市“强农惠农富农”计划里的惠农政策之一。
目前,万宁“限费医疗”制度的定点医疗机构住院医疗费用实行总额控制、限额补偿、超额自负的支付制度。该市新农合经办机构与定点医疗机构签订“服务协议”,双方协议约定服务内容和补偿标准,通过协议约定医疗机构的住院门诊就诊人次比、住院日均费用等指标来控制住院医疗费用总额。
“这个制度试行最明显的效果就是农民看病有了‘定心丸’,只需要180元就可以住院治疗了。”万宁市卫生局相关负责人介绍,在该制度试行4个多月以来,参合农民看病交费少了很多繁杂的报销手续,同时医院的过度医疗现象也得到了有效控制。
据了解,万宁只是在我省率先试行“限费医疗”的首批市县之一,今年,我省还计划在陵水和昌江推行“限费医疗”改革。(相关报道见A03版)


