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2015年01月15日 星期四      报料热线:966123
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服用抗生素类药千万别喝酒

  ■ 本报记者 侯赛

  “最近天气湿冷,不少人总会小酌几杯酒暖身,但一定要注意,服用或者注射头孢类药物后一周内不要饮酒,否则极易发生危险。”海口市人民医院急诊科医生肖铸说,见到病人时,首先闻到一股酒味儿,呼叫患者没有应答,通过检查发现患者的意识已经不清楚了,胸背部有皮肤发红,血压相当低,典型的“双硫仑”样反应。

  “头孢加酒等于毒药。虽然在口服药品的说明书上明确标注服药时禁酒,但每年还是会收治不少这类病人,尤其是冬季,人们喜欢小酌几杯,这类病人也就更多一些。”肖铸告诉记者。

  为什么头孢类药物和酒精一碰面就成了危害健康的毒药呢?肖铸说,酒的主要成分是乙醇,进入体内先转化成乙醛,继而在乙醛脱氢酶作用下转化为醋酸,最后转化为水和二氧化碳排出体外。头孢类药物会抑制乙醛继续转化排出,乙醛积蓄过多可导致患者出现面部潮红、腹痛、恶心、呕吐、头痛、头晕、嗜睡、胸闷、心悸、视觉模糊等症状,甚至出现血压下降、呼吸困难、意识模糊、休克等严重症状。用药者饮酒后5至10分钟即可发病,反应持续30分钟至几个小时。“药物反应期最长的有一周,而最严重的可能会致命。”肖铸说。

  肖铸告诉记者,“双硫仑反应”出现与否,跟个人体质有关。对于双硫仑反应症状,如果出现得快,缓解、消失得也快,一般休息调整后就能自行缓解;如果出现呼吸抑制、心肌梗死、急性心力衰竭等严重症状,又得不到及时救治,可能会导致休克甚至死亡。

  据介绍,头孢菌素类药物中有不少会引起双硫仑样反应,包括头孢哌酮、头孢哌酮舒巴坦、头孢曲松、头孢唑林(先锋Ⅴ号)、头孢拉啶(先锋Ⅵ号)、头孢氨苄(先锋Ⅳ号)和头孢克洛等。另外,甲硝唑(灭滴灵)呋喃唑酮(痢特灵)等也会引起双硫仑反应。

  值得注意的是,“双硫仑样反应”的误诊率极高,这就要求医生在诊治过程中应详细询问,患者要提供病史资料,在开药前应熟知哪些药物可引起双硫仑样反应,护士在用药前要详细询问患者近一周内有无饮酒史。肖铸说,对于患者而言,哪些药物会引起双硫仑样反应、哪些不会,患者记起来繁琐,也容易混淆。因此,为了保险起见建议大家记住一点:吃抗生素类药别沾酒,以免发生意外。

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