库存和路上，安全没保障

　　目前，送药上门主要分为网上药店（移动端、网页端）和医院开好药送货上门两种形式。前者的普及率高，存在的问题也更多。

　　家住山西的李女士曾在网上药店购买过冬虫夏草，服用后出现了浑身发痒、流鼻血等症状，她怀疑是假冒伪劣产品，要求商家退货。经多次沟通，商家给出的答复是“需出具医院认定该药品确实有害身体的证明”，否则不予以退换。李女士气愤地说：“我问了不少医院，都说根本无法开这种证明。”

　　网上药店的核心竟争力在于“快捷”。记者调查“快方送药”“叮当快药”“药给力”3家网上药店后发现，他们都宣称可在1小时内送达，叮当快药更是提出了“28分钟以内送达”的口号，但在实际购买时，3家药店的客服人员都会补上一句：“如果订药量过大，或者药物库存不够，就无法保证送达时间。”

　　除了退换货难、送达时间无保证，网上购药还存在运输安全问题。药品的配送对时效性、温度、湿度等都有要求，一个环节出错就可能影响质量，不仅治不了病，反而危害健康。例如某些维生素、胰岛素类药品需要严格的冷链运输，尤其在炎热的夏天，储存不当很容易损毁或影响药效。为此，网上药店为送货员配备了恒温箱，但记者走访时发现，在北京市某小区门前，送货员取出药品后并没有将恒温药箱关严，里面储存的药品只好在太阳下暴晒。

　　送药上门“后院”的问题也十分令人担忧。例如，一些地区在中药材库堆放杂物，阴凉库部分区域未配备避光设备，药品堆垛间距不足5厘米等。这些都会为药品安全带来隐患。

　　专家表示，网上购药还存在无法走医保、药品种类少、价格高于实体店、导购医生无职业资质、海外代购药品涉嫌违法等诸多问题。

　　此外，许多医院相继推出了送药上门服务，主要面向腿脚不便的老年人和工作繁忙的上班族，但在很多城市面临“叫好不叫座”的尴尬境遇，主要原因在于效率不高、手续繁琐、快递费昂贵。去年北京市房山地区，甚至出现了冒充三甲医院送药上门的犯罪团伙，专骗老人，让很多消费者对这一购药方式心存余悸。

　　网上药店要加强自律

　　中国医药质量管理协会副会长郭云沛告诉记者，我国药企和药店进行网络药品买卖，必须获得“互联网药品信息服务资格证书”和“互联网药品交易服务资格证书”。据国家食品药品监督管理总局消息，国家每年核发的此类证书数量远远低于网上药店数量，因此一些网上药店很难保证是真是假。

　　郭云沛强调，政府及相关部门要加强对网上药店的监管，职业药师应24小时在线，确保患者用药安全。网上药店需加强自律，对广大消费者的生命安全负责。

　　“药品事关人体健康，其安全性非常重要。如果碰上急性病等特殊疾病，网上购药的送药时间无法保证，或未经专业药师指导擅自下单，都可能耽误病情。”江苏省人民医院药学研究室主任魏继福认为，送药上门如果想更好地服务老百姓，最重要的是处理好安全问题，包括药品的质量和使用两个方面。网上药店出售药品时，要对顾客进行安全用药教育，详细说明服用剂量、副作用、注意事项等，还应及时跟踪用药效果，收集药品不良反应，并提供解决方案。

　　处方药别在网上买

　　专家建议，在疾病诊断明确、对药物和身体十分了解的情况下，消费者可以在网上购买疗效确切、毒副作用小、质量稳定的非处方药。一般消费者、客服或药师不具备判断病情和处方用药的能力，即使常见小病，或长期使用的药品，往往也需要根据病情由医生决定是否维持或调整用药，因此处方药最好到医院看病后购买，别在网上购买。

　　在网上购药时，要先验证网站的合法性，看首页是否有国家食品药品监督管理总局核发的相关证书，或登录国家食品药品监督管理总局官方网站，选择“互联网药品交易服务”进行查证。消费者在接收药品时，要当面开包查验，如有破损、受潮及污染等情况应拒收，还要留意运输温度是否符合药品说明书标明的储存要求，不符合的也不应接收。要提醒消费者的是，理智对待药品广告，不盲目用药，更不要相信所谓的“灵丹妙药”。

　　（生命时报）