■ 本报记者 侯赛 通讯员 钟友廷
随着医疗技术的发展,超声医学的应用范围和研究领域也愈加广泛。你知道吗?眼睛也可以做B超。眼部B超在眼科常见病的辅助诊断和眼科手术中都可以发挥重要作用。
海南省眼科医院副主任医师黄文彬介绍,眼部B超是眼科特检的一种常见检查方式,很多由于眼屈光介质混浊而看不清眼底者,如角膜斑翳、前房积血、白内障、玻璃体混浊、玻璃体积血、眼内炎等患者,都可以通过B超检查大体判断眼内情况。眼部B超是非常重要的眼部辅助检查,对常见眼病的辅助诊断有重要作用。
问:眼部B超的工作原理是怎样的呢? 答:眼部超声与大家常见的腹部超声原理一样,B超探头将超声波发送到眼球,通过扇形设置扫描,将眼球内部的界面反射回声转化为不同亮度的回声光点,由无数回声光点组成的二维声学切面图像。腹部超声是透过腹部看到腹腔内的脏器,而眼部超声是透过眼睑观察到眼球内部的结构,从而辅助疾病的诊断治疗。
问:眼科超声检查查什么?
答:眼球位置浅表,由以水分为主的四个透亮体组成(角膜/前房/晶状体/玻璃体),很适合超声检查。眼科超声检查主要查以下几方面:
1.双侧眼球对比,观察眼部形态、眼轴等;
2.检查晶状体有无异位、回声异常;
3.检查视网膜、脉络膜有无脱离、连续性中断;
4.眼内是否存在异物;
5.眼内、眼眶及球后有无占位性病变;
6.彩色多普勒超声观察眼动脉、视网膜中央动脉等血流情况。
问:接受B超检查时要注意什么呢?
答:B超检查没有疼痛,病人无须紧张。检查时,病人多数采用仰卧位(特殊情况下可能采用坐位)。医生在使用耦合剂导声时,病人会有冰凉感。检查过程中,病人会感知到医生轻轻扫过眼皮表面,此时放松眼皮配合医生的口令,向左或向右轻轻转动眼球即可。检查结束后,用纸巾轻轻擦去胶体即可,若有少量进入眼睛也无大碍。
问:眼科超声检查的禁忌
答:不能配合检查的病人包括有认知障碍的患者、认知功能未成熟的婴幼儿,以及急性感染性角膜炎和眼部外伤的患者。