小儿微创外科填补了省内空白 　　南圣镇卫生院工作了17年的林芳没有想到，过去十多年里都没有外出学习的机会，但近两年来，每月都要参加一次业务培训；在定安县人民医院工作了5年的苏庆辉也没有想到，通过在省人民医院跟班学习，他会主动选择回到定安，并且医院领导今年5月采纳他的建议，引进了该院从没有过的肺功能机，开展起肺功能检查业务；硕士研究生毕业的邱丽更没有想到，她刚到省疾病预防控制中心急性传染病预防控制所工作两年，一个月前就通过岗位竞聘当上了副所长…… 　　这两年，我省医疗卫生系统的人有太多的没有想到：学习培训的机会空前良多，有在本省的、有到省外的、有出国的，打开省卫生厅官方网站，上面各种培训、进修、学习的通知非常多，几乎占到了其信量的1/4；业务交流也空前活跃，医院内交流、和省外大医院交流、和医学类高等院校交流；针对人才队伍建设的地方性鼓励政策也接连出台，如《关于加强农村卫生人才队伍建设的意见》、开展卫生人才智力扶贫等等。省疾病预防控制中心党委书记、主任王善青是1994年我省引进的高端卫生人才，他深有感触地说：“我在海南工作了16年，感到历届省委省政府及政府主管部门的领导，都非常重视人才工作，想方设法抓人才队伍建设。尤其近两年，我省医疗卫生系统人才队伍建设的力度之大，前所未有。” 　　海南卫生人才曾严重匮乏如荒漠 　　然而，由于孤悬海外，交通不便，海南历史以来，各行各业人才都极为匮乏，尤其是与民生息息相关的卫生和教育，因需求量大，就更为严重。以1951年刚解放不久的海南为例，当时全岛仅有卫生机构15间，工作人员271人，当年成立的广东省海南人民医院，仅有病床136张，工作人员113人，其中医务人员54人，而当时海南人口有265万多人，平均每万人仅有1名医卫工作人员。卫生人才建设像一块荒芜已久的干裂土地，急需春雨灌溉。 　　解放后，海南医疗卫生事业有了长足发展，也引进了相当数量的卫生人才，缓解了解放初期卫生人才的荒芜局面，但与国内兄弟省市相比，这种发展无疑是缓慢的，更跟不上人民群众日益增长的健康需求。 　　“历史原因，海南医疗卫生事业的发展一直受到人才瓶颈的严重制约，卫生人才落后的状况由来已久。”省卫生厅负责人介绍，2007年8月至9月，根据省委书记卫留成、省长罗保铭的批示，省政府办公厅牵头，省卫生、财政、人劳、发改、教育等部门联合开展农村卫生人才队伍调研，同一年，该厅又对全省卫生人才情况进行了全面深入的调研和摸底，由此形成了《海南省农村卫生人才队伍调研报告》和《海南省卫生人力资源状况与卫生职业人才需求预测》两份我省医疗卫生人才队伍的权威报告。“调查结果表明，我省医疗卫生人才队伍整体学历偏低，高端人才匮乏，科研力量不强，人才现状明显与国际旅游岛的建设要求严重不符。”   　　两份报告提供的一系列具体数据可以说明这个问题：到2007年底，全省从事一线卫生技术工作人员主要是中专和大专学历，超过全省卫生技术人员和医疗人员一半以上，硕士、博士仅占1.19％，这些高学历人员还主要集中在省人民医院、海南医学院附属医院、海口市人民医院等几个大医院。海南每千人口医生数为1.51，每千人口注册护士数为1.49，医护比值为1.01人，这三项指标均达不到卫生部要求的1∶2的配置标准，与上海、广东、浙江等发达地区相比差距更大。据世界卫生组织的统计，我国香港地区、日本、泰国、英国等国的医护比例都超过1∶4，加拿大等一些国家还超过1∶6。 　　更令人尴尬的是，海南没有独立的医学硕士、博士授予点，无国家级重点学科和重点实验室，未获得任何国家级科研奖项。在定安县人民医院、保亭县人民医院等一些市县医疗机构，作为衡量医学发达程度的检验学科，在长达10几年的时间里，检验人员竟然没有得到任何进修的机会。“有人没设备，有设备没人会用”，老百姓患大病，须得不远千里到岛外求医，这种现象在海南非常普遍。 　　发展医疗卫生事业  要打好人才牌 　　卫生人才匮乏之痛，严重影响着海南卫生事业的发展，群众意见也非常大。痛定思痛，省委省政府、省卫生主管部门都意识到，医疗卫生事业的发展，是项重大的民生工程，它决定着社会的和谐程度。在省政府对教育的扶持初步走上正轨之后，发展医疗卫生事业 就成为我省当前头等的民生大事。然而，要发展好我省的医疗卫生事业，为群众提供坚强的健康保障，必须打好人才牌。 　　“人才是关键，没有人，什么事也干不成。”省卫生厅负责人说，省委省政府对医疗卫生人才队伍的建设非常重视，“政府从政策和资金上 都给予医疗卫生事业诸多倾斜 省政府计划2009年-2011年 投入19亿元进行五项重点医改，人才队伍建设是其中的重要内容。并且，近两年来，省财政每年安排了500万，用于人才培训。” 　　2008年12月4日，省政府发布实施了《关于加强农村卫生人才队伍建设的意见》，提出要“多层次、多渠道培养农村适宜卫生人才，建设一支下得去、用得上、留得住的农村卫生人才队伍。”，并具体要求到 2012年，一般乡镇卫生院至少配备2名执业医师，中心卫生院至少配备4名执业医师，全省60%以上的乡村医生具有执业助理医师及以上卫生专业技术资格，乡镇卫生院院长具备中级以上卫生专业技术资格。到2012年，乡镇卫生院继续医学教育覆盖率达到80%以上。根据《意见》的要求，两年来，我省基本实现了“村村有卫生室”、“一村一室一卫生员”的目标，乡村卫生员月补贴标准也提高到300元，仅以澄迈县为例，每年为乡镇卫生人员发放的补贴就高达830多万元。 　　针对卫生人才匮乏的局面，省卫生厅还着手制定了《海南省卫生人才发展规划纲要（2010-2020年）》，明确提出“从现在起到2020年是我省建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度和国际旅游岛建设的关键时期。深入贯彻落实科学发展观，构建社会主义和谐社会，建设国际旅游岛，实现人人享有基本医疗卫生服务的目标，要求我们必须提升全省人民群众健康素质，加快卫生人才资源开发，努力实现人才强卫战略。” 　　在《纲要》的指导下，从规划到政策、从高端到基层、从城市到农村、从省外到国外、从政府到民间、从机关到医院，各种层次的卫生人才正在向海南国际旅游岛每一个角落渗透。而近几年实施的“人才强卫”战略，开发和培养卫生人才的力度之大、推进之快、覆盖之广、层次之深，都是前所未有的。全省医疗卫生系统形成了自主培养人才、公开选拔人才、大胆用好人才、悉心呵护人才、事业留住人才的良好氛围。　 　　海南卫生人才建设迎来陶然春意 　　8月30日，在全省人才工作会议上，省委书记卫留成一再强调人才对建设好国际旅游岛的极端重要性，他指出，“要推动一个地方的改革开放和经济社会发展，关键在人才！”，并提出了很具体的要求：在今后10年人才增长速度要达到8%左右；要从省情出发，培育本省人才高地；5年内使每个市县在教育、医疗、建设规划、金融投资、经营管理、热带农业、高新技术产业等方面，都有一批中、高层次的专业人才等等。 　　“近几年来，省委省政府非常重视医疗卫生人才队伍的建设，无论是本土人才的培养，高端医疗人才的引进，还是人才选用制度的改革等等，都有许多大胆的开拓之举。”省卫生厅人事处一位负责人告诉记者，如果说，建省初期，人才大规模涌进海南是海南医疗卫生人才队伍建设的春天，那么，自2008年始，在省委省政府的高度重视下，它迎来了建省以来又一个新的春天，且枝叶绽放，春意盎然。 　　医药卫生事业发展，人才资源是第一资源。正是基于这种认识，近年来，省委省政府坚定不移地走人才强卫之路，不断加快发展人才体制机制和政策创新步伐，加快卫生人才资源开发，接踵出台了多部发展卫生人才队伍的意见或者规章制度。2008年的《关于加强农村卫生人才队伍建设的意见》，是以省政府名义对农村人才队伍建设下发专门指导性文件，这在全国是领先的；2009年省政府办公厅出台的《海南省面向乡镇卫生院定向委培医学专科以上学历教育人才实施方案》，提出对卫生人才进行委托培养，紧随其后，国家卫生部出台了《关于加强卫生人才队伍建设的意见》，采用与我省同样的定向委培政策，海南又无疑领先了一步。 　　为建立起科学完善的卫生决策体系，加快推进卫生人才体制和机制改革，我省又聘请23名国家有突出贡献的中青年专家、享受国务院特殊津贴专家、省优秀专家、卫生管理资深专家、优秀专家，成立了省卫生专家委员会，对全省卫生人才发展进行全局性、战略性、长远性的咨询、评估和制定。今年2-8月，在省委组织部2010年组工会议精神鼓励下，省卫生厅大胆改革，在12家厅直属单位中先后开展了竞岗工作，将所有行政和业务科室中层岗位纳入竞聘范围。 　　“破除论资排辈、平衡照顾的旧观念，为干部职工的健康成长搭好桥、铺好路，给想干事的人以机会、能干事的人以舞台、干成事的人以荣誉、不干事的人以危机，就是这次人事制度改革的目的。”省卫生厅负责人说，在我省本轮事业单位人事制度改革中，省卫生厅行动迅速，成为最早付诸行动、最早开花结果的单位之一。 　　各市县也在想方设法抓卫生人才队伍建设，琼海市为了吸引卫生人才，提高了医务人员和公共卫生人员待遇，市政府还专门出了文件，凡是辖区内医疗机构从全国医学院校中招聘的本科生，一签合同，马上有编制。目前，像琼海这样，我省各地都在通过制定各种优惠条件吸引卫生人才，以期改变当地卫生人才短缺的困境。 　　通过一系列改革措施，目前，我省医疗卫生系统建立起了全新的人才体制和卫生人才队伍，全省医疗机构已发展至2266家（不含卫生室），全省医卫工作人员46599名，其中高级职称595人，副高职称1858人，海南医疗卫生人才队伍建设呈现一片陶然春意，正在深刻地改变着我省卫生事业落后的面貌，对国际旅游岛建设产生着深远的影响。 　　(文/范南虹 刘泽林 张巍)