初夏，一场飞来横祸打破了德国的平静。肠出血性大肠杆菌不仅造成德国北部医院人满为患，德国人谈蔬菜色变，而且殃及池鱼，导致欧洲农产品出口国的重大损失。概括这次疫情可以使用三个关键字：猛、难、乱。 　　疫情传播“猛” 　　5月22日，德国第一次通告世界卫生组织，本国感染肠出血性大肠杆菌的患者人数激增。世界卫生组织6月11日报告说，德国共计3147人感染肠出血性大肠杆菌，其中773人出现溶血性尿毒综合征症状，这类患者容易出现肾脏衰竭，甚至死亡。 　　三个“意料之外”使这次疫情成为一场“突袭”： 　　第一个“意料之外”是致病细菌。感染大肠杆菌的患者在世界各地都不稀罕。最常见的病原体是血清型为O157的大肠杆菌，但世界卫生组织认为，引发本次疫情的是罕见的O104：H4型大肠杆菌，这个菌株此前从未引发过严重疫情。 　　第二个“意料之外”是这次疫情的受害人群。以往儿童和老人是肠出血性大肠杆菌侵害的重点对象，成年人则相对安全，而本次疫情中出现的溶血性尿毒综合征重症患者中，18岁以上的成年人所占比例达87％。 　　第三个“意料之外”是病菌传播的载体。常见的大肠杆菌疫情源头是未经烹调或烹煮不透的肉类和奶制品，而这次则被确认为芽苗菜。 　　寻找病源“难” 　　寻找病菌源头是疫情发生后德国各级政府面临的首要任务。为什么迟至10日才确定疫情源头呢？这是三个原因综合作用造成的。 　　首先是患者记忆随时间散失。寻找病菌源头，最初的线索依赖于患者对近期食物的回忆。然而，在感染大肠杆菌后，要经过一个星期甚至更长时间才会腹泻，而最严重的后果还要过一个星期才会显现。这一过程后，患者的记忆容易出现盲区。 　　另外，确认病菌源头是一个非常繁复的过程。大肠杆菌可以通过水、食物、受污染的器物等多个途径传播。确定一个特定的病菌源头，必须有数家不同的专业机构共同配合，进行复杂的实验室检验，直至最终分离出菌株，并与患者体内的致病细菌匹配。完成这一过程，不仅需要能力和耐心，还需要运气。 　　麻烦的是，大肠杆菌遁形的速度很快。从某个角度来说，大肠杆菌非常脆弱。周围环境细小的温度变化、盐度变化、酸碱度变化，都可能把大肠杆菌杀死，其存在过的证据也因此消失得无影无踪。 　　危机应对“乱” 　　在这次疫情中，德国各级政府的表现受到外界诟病，原因是德国应对此次危机有些“乱”。 　　首先是早期预警不力。德国对出血性腹泻患者进行常规化验寻找的是志贺氏菌、沙门氏菌和弯曲菌等，不包括大肠杆菌。 　　其次是疫情发布机构太多，民众无所适从。最初汉堡官员宣布在西班牙黄瓜上发现肠出血性大肠杆菌，后又由联邦政府说明，西班牙黄瓜并不携带造成本次疫情的特殊菌株。 　　乱的另一表现是德国医疗体系内部信息交流不畅。德国媒体说，德国各地卫生局往往不能及时上报疑似或确诊病例，这造成罗伯特·科赫研究所汇总的确诊或疑似病例总数严重滞后。 　　尽管遇到种种不顺利，但德国的大肠杆菌疫情似乎正在缓解。德国政府已经通知民众，不必再坚持在德国北部不要生吃黄瓜、西红柿和生菜的建议。 　　疫情淡出后，对于这次疫情的全面反思刚刚开始。　　记者 张小军  李雯 　　（据新华社北京6月12日电）