“单独二胎”政策实施一年多，很多符合生育政策的妈妈开始准备孕育二胎。但是，很多妈妈都担心由于有剖宫产史，孕妈妈的瘢痕子宫使得二胎孕育风险加大，在怀孕期间有可能出现子宫破裂、大出血，甚至危及生命的不良后果。

　　那何为瘢痕子宫？如何避免出现瘢痕子宫？瘢痕子宫妇女再孕如何才能降低风险？对此记者采访了现代妇女儿童医院妇产科主治医师蒋新华。

　　据了解，瘢痕子宫在是指剖宫产手术或肌壁间肌瘤剥除术后的子宫。蒋新华说，由于我国剖宫产率增加，很多再孕妇女都有瘢痕子宫问题，瘢痕子宫的疤痕程度薄厚不均，弹性较小， 再妊娠可能会发生子宫破裂、产后出血、前置胎盘等问题，瘢痕子宫孕妇再行剖宫产分娩时，损伤、感染、粘连加重、切口愈合不良等手术并发症也会增加。

　　“很多妇女头产时就想着反正就生一个，剖就剖吧，结果现在二胎潮来了，瘢痕子宫再孕风险就很难避免。”蒋新华说，女性在头产时尽量避免剖宫产，每剖宫一次就会增加风险，一般剖宫产不宜超过三次，剖宫次数越多，子宫瘢痕自发性破裂的风险也会越大。

　　而头产剖宫产后遗留疤痕子宫的妇女，再次妊娠时要注意时间，医生一般建议最好头产之后两至三年再怀孕，让子宫瘢痕处肌肉恢复牢固，如果两次分娩时间间隔小于18个月，妊娠和分娩过程出现子宫破裂的风险会明显增加。

　　蒋新华提醒有过剖宫产史的孕妇，孕前一定要做检查，看看疤痕恢复情况，怀孕6-7周必须做B超检查，检查孕囊位置。如果孕早期出现先兆流产、胚胎停育类似的腹痛出血症状，也有可能是疤痕妊娠的早期症状。

　　“再孕妇女不可麻痹大意，以为有过经验了就不太注意，怀孕了还继续工作或者做家务，这可能会使妊娠风险增加。”蒋新华说，再孕妈妈千万不要以“过来人”自居，自以为可凭经验来应对孕期出现的一些问题，甚至擅自减少一些孕期检查，认为可做可不做，这些都是不可取的。

　　蒋新华还建议，瘢痕子宫妇女再怀孕要注意两个方面问题：一是胎儿不要养得太大，现代人营养丰富，出生体重超过4公斤的胎儿比例很高，但胎儿过大会增加子宫产前破裂的危险；孕期之间要多检测胎儿和自身健康状况。

　　二是怀孕期间，不可用力挤压腹部，防止子宫瘢痕破裂，孕妇尽量不要开车、骑车，尽量减少性生活，睡觉最好侧躺，一旦有任何不适要立即报告医生，特别要注意出现阵痛、阴道出血、分泌液过多等状况，一有以上状况需到医院检查。

　　蒋新华提醒那些尚未生产过的准妈妈们，剖宫产产妇面临的风险远不止子宫瘢痕妊娠这么简单。只要身体条件允许，准妈妈们最好选择自然分娩，因为即使剖宫多年后，子宫瘢痕处肌肉层黏性也不如从前，有可能会在分娩期间，子宫撕扯力度过大，发生破裂。