时值春节严寒季节,一些老年人在寒冷时突然死亡,其原因虽多,但“低体温”是主要原因之一。出现低体温主要与年老体弱、房屋不保暖,用药不当和饮酒等有关。
“老人低温症”是指老人体温持续在35℃以下,这并不是一种疾病,而是生命活动衰减,机体反应性降低的一种表现。有关临床数据表明,65岁以上的老人体温大都在35.5℃以下,十分接近低体温。
“低体温症状的出现与气候关系不大,主要原因是身体机能的衰退。”省中医院老年病科主任王勉说。
老年人由于血管变化,体温调节中枢功能衰退,对低温的反应性降低,神经调节不敏感,出现低体温时没有特殊的症状和体征。通常,人在寒冷时会出现寒战、皮肤收缩,以减少体内热量的继续散失。但老年人的这种反应不明显甚至无反应,故热量不断散失,体温也会越来越低。
再者,老年人的基础代谢比靑壮年低,因而产热不足。肌肉活动是增加产热量的重要途径。老人肌肉萎缩加上少活动,由肌肉活动增加的热量就少。此外,冷天时日常生活中保暖措施不当,如身体、足部保暖等,也会导致低体温发生。
低体温形成一般需要几天时间。其早期症状有:思维混乱,步态异常,昏睡;皮肤苍白,有紫癜或水泡,面部肿胀,有的有寒战反应;呼吸频率及咳嗽反射降低,心率减慢。
王勉提醒,一旦发现老人有低温症状,应及时采取升温措施,如将患者裹上毛毯或棉被保温,也可用热褥、热水袋等,必要时须即送医院救治。
在日常生活中,要注意老人的保暖,除了御寒衣被要充足外,老人的居室温度最好保持在20摄氏度左右,睡眠时,床上要采取一些保暖措施(如使用电热毯、热水袋加热被窝等);其次,要鼓励老年人冬季多参加一些活动,如散步、打太极拳、做广播操、种花养鸟等等。
在饮食方面,老年人冬季应多进食一些高热量的食物,但不宜多饮酒,有些人以为饮酒可以御寒,其实是错误的,因为饮酒只会帮助身体散热,酒后会倍觉寒冷。应该注意多吃抗寒食物,如吃含碘丰富的海带、紫菜和鱼虾等,因人体缺铁会导致体温下降。
对于已患有低温症的老人,如果症状较轻,家人可先采取保暖措施,看能否使老人的身体温暖起来;如果老人体温不能回升,则要尽快送医院,请医生治疗。特别值得注意的是,对患有冬季低温症的老人,有些药物是应当禁忌的,如冬眠灵、安定、甲基多巴、阿米替林等,这些药物可抑制下丘脑后部体温调节中枢,通过降低患者对寒冷的反应,使得病情加重。所以,老年人应少用或不用这些药物。


