我的答案是，可以代替，但要分步骤，目标只有一个，既要避免高血压后患，又要去除高血压的原因，降压药负责前者，中药针对后者。

　　医生嘱咐高血压的人要坚持服药，是因为高血压后患多多，急的有心梗、脑出血等要命的问题，缓的有肾脏损伤、血管硬化等逐渐蚕食身体的隐患。所以，血压是一定要控制的，医生要求坚持服药也是为了达到这个目的，特别是避免那些危及生命的突发疾病，这也是高血压患者不能随便停药的原因。

　　除了用降压药来减少危重症的发生，还要考虑引起高血压的原因，这个原因不除，降压药真的就停不下来，一停可能就出事。

　　什么能引起高血压呢？无非是血液氧气的供应不足，身体为了保证各个器官的氧气供应，只能通过增加血管压力的办法给器官组织供氧。如果不去除缺氧的原因，单纯把血压摁下去，这是可以做到的，但结果是：血压确实降低了，但人很没精神，脸色也不好，发黑发暗。之所以如此，可以说就是降压的结果：血压降了，组织器官的血液供应没改善，甚至还不及血压高的时候，这种情况就要在降压的同时，解决氧气供应的问题。中药很多时候就是担负这个责任的。

　　降压药分好几种，其中有一种叫“XX洛尔”的，通过减慢心率来降压。但是，为什么心率会快？很可能就是组织器官供氧不好，身体只有通过心率快的方式把缺的氧，通过心脏“加班”的办法补上，血压高是“加班”带来的坏结果，但是，如果是单纯地把心率降下来，血压倒是控制了，但氧气更缺了，这就是单纯服用降压药可能带来的坏处。

　　丹参、三七之类的中药，丹七片、丹参片等中成药，都属于中医的活血化瘀药，是高血压人常吃的。它们的作用就是增加组织的供氧，改善血液循环，实际上就是去除引起血压升高，心率加快的原因，只不过它们的效果不会像降压药那么快，这不仅仅是因为中药起效慢，更因为这些中药是针对病因的，改变病因，具体说就是增加供氧,不可能一蹴而就，很可能是在缓慢中逐渐改善的，这个改善的过程,血压也就会逐渐地降下来，到那个时候就真的可以停药了。

　　因此，高血压是适合中西药同时治疗的，西药减少血压高带来的急性损伤，中药去除因为血压高的原因，这样双管齐下才可能是控制血压高的万全之策。这也提示了两点：其一，血压高比较严重的人，是不可以骤然停掉降压药，全部以中药代替的，这样做的话，很可能没等中药的降压效果出来，就因为血压高出事了。其二，在服用降压药的时候，最好配合中药，特别是有活血化瘀作用的中药、中成药，这样才能标本兼顾，在稳定血压不出问题的同时，去除引起血压高的病因。

　　（佟彤）