特约记者 汪传喜

　　长期卧床的病人，如果家里护理不当，容易出现很多并发症。海南夏季高温湿热，长期卧床者更易感觉不适，因此更需要引起病人及家属的注意。近日接受采访时，海口市人民医院护理部副主任护师林白浪表示，预防及降低并发症的发生能减轻病人痛苦，有利于患者恢复健康，提高患者生活质量。

　　在日常生活中，预防长期卧床患者并发症的发生，应摄入均衡足够的营养、被动或主动的床上运动、保持床单和皮肤的清洁、干燥以及良好的心态等，并注意以下方面的内容：

　　1、预防坠积性肺炎。坠积性肺炎是长期卧床者的常见的呼吸道疾病，平时应鼓励患者多做腹式呼吸、多咳嗽，有痰要尽量咳出，定时翻身拍背，情况允许给予半坐卧位。平时可利用拉手练习上身活动及吹气球等，以增加肺活量，从而预防肺部感染。必要时，可给予雾化吸入，以协助消炎和化痰等。

　　2、预防压疮。压疮是长期卧床者最易发生的并发症，由于病人活动受限，容易造成身体局部组织长期受压，血液循环障碍，组织营养缺乏而引起。预防褥疮最根本的办法就是每2小时翻身1次，勤擦洗、勤换衣，保持床单的清洁干燥，平整，正确使用便盆，防止擦伤皮肤，有条件者睡气垫床、在压疮好发部位给予溃疡贴保护，有效减少压迫。无压疮发生时可在受压部位轻轻按摩，促进血液循环。

　　3、预防便秘。长期卧床的病人，胃肠道排空减慢，导致消化功能减退，易引起腹胀、便秘。因此，应鼓励卧床病人多吃蔬菜水果及含粗纤维丰富的食物，病情允许多饮水，做力所能及的运动，养成良好的排便习惯，定时顺时针按摩腹部，增加肠蠕动，从而预防及减轻便秘。必要时使用缓泻剂或灌肠。

　　4、预防骨质疏松症。长期卧床病人运动量少，机体抵抗力下降，影响机体的新陈代谢，极易发生骨质疏松。患者多进行功能锻炼可以间接刺激骨骼，减少骨量丢失，有效防止骨质疏松。功能活动范围由小到大，次数由少到多，循序渐进。

　　5、预防泌尿系统感染。骨质疏松者往往血钙偏高，加上不能活动，最易发生尿路结石，继而诱发尿路感染，而穿宽松、透气、吸湿性能良好的棉布内裤、多饮水、勤翻身、戒除憋尿不良习惯等都有利于防止这类并发症的发生。病情允许每天需饮水2000-2500ml，有尿及时排空。排尿时用手挤压下腹部，使膀胱残余尿降低到最低水平。留置导尿者，要固定好尿管，保持会阴部清洁，每4小时左右开放尿管一次，以保持和增加膀胱的紧张度和收缩力。

　　6、预防下肢静脉血栓。长期卧床者下肢静脉血回流缓慢，易形成血栓，静脉堵塞后可引起肢体肿胀、疼痛；血栓脱落沿血液循环到重要脏器，还可造成重要脏器栓塞，严重者可危及生命。所以，卧床者应经常活动下肢，促进静脉血液回流，防止下肢血栓形成。

　　7、预防废用性肌萎缩。肌肉如果长期得不到锻炼，1个月之内即能发生废用性肌萎缩，尤其是老年人修复能力差，一旦发生肌萎缩，恢复起来极其困难，因此，这类情况要以预防为主。

　　林白浪表示，长期卧床病人需要大家的悉心照料，只有通过精心护理及患者的主动配合，才能预防及减少并发症的发生，让病人早日恢复健康。