天津港“8·12”危险品仓库爆炸事故发生后，社会各界可谓“谈氰色变”。很多人觉得氰化物很神秘。本报记者就此采访了海口市人民医院药学部主任朱刚直。

　　氰化物有剧毒

　　但有多种方式可急救

　　什么是氰化物呢？朱刚直解释说，氰化物特指带有氰基（CN）的化合物，一般分为无机氰化物和有机氰化物。通常为人所了解的氰化物都是无机氰化物，常见的有氰化钾和氰化钠。氰化物是国家有严格管制要求的化学品，有剧毒，可经人体皮肤、眼睛或胃肠道迅速吸收。“少于35mg/kg，成年人口服150-250mg可引起猝死。”

　　“尽管氰化物属于剧毒化学品，但氰化物以其特有的气味使人不至于误食，也不至于让皮肤长时间与其接触。”朱刚直表示，即使皮肤直接接触到了氰化物，立即用水洗掉即可，如果误服氰化钠，直接催吐就医，因此氢氰酸中毒，也有其特定的条件，有很大的局限性。另外，也并非吃了氰化物就会中毒，只要在含量范围内都不会有问题。

　　氰化物中毒有救吗？朱刚直告诉记者，氰化物毒性虽大，但是中毒也能有多种方法进行急救，并且有特效药物，因此氰化物中毒并非意味着死亡。另外，人体对CN-有较强的解毒机能，况且氰化物是非蓄积性毒物。当不致产生中毒剂量的少量外源性氰根进入机体后，可被迅速转化为无毒或低毒物质排出体外。

　　自然界中也有氰化物

　　氰化物怎么来的？朱刚直表示，工业上，大多采用轻油或者天然气合成，也可由丙烯腈副产，但是并非工业生产才会产生氰化物，自然界中也广泛存在。例如，植物中，氰化物就存在于苦杏仁、桃仁、枇杷仁、亚麻仁、杨梅仁、李子仁、樱桃仁、苹果仁等种子中。

　　“土壤中也含有氰化物，并随土壤深度的增加而递减。”朱刚直告诉记者，天然土壤中的氰化物主要来自土壤腐植质。腐植质是一类复杂的有机化合物，其核心由多元酚聚合而成，并含有一定数量的氮化合物。在土壤微生物作用下，可以生成氰和酚，因此土壤中氰的本底含量与其中有机质的含量密切相关。

　　朱刚直表示，呼吸、饮水、接触土壤或食用含有氰化物的食物，吸烟或吸入火灾发生时的烟雾是氰化物进入人体内的主要途径，另外在吸入有害废弃物处理厂附近含氰化物的空气或是食用天然含有氰化物的食物时，也有可能让氰化物进入体内。

　　不慎接触氰化物

　　应立即脱去被污染衣物

　　氰化物如何降解？朱刚直表示，天然水体对氰化物有较强的自净作用，当少量氰化物进入水体，水中微生物可破坏低浓度的氰化物，将氰经生物氧化用途转化为碳酸盐与氨，使其转变成为无毒物质，同时消耗水中部分溶解氧。因此氰化物在地面水中的自净过程相当迅速，不会累积。

　　日常生活中，人们不慎接触氰化物后，该如何急救？

　　1、人们面对氰化物危害的唯一办法就是远离。不要直接接触泄漏物。如果发生相关灾害，应注意避免摄入灾害区安全性未知的水源；

　　2、一旦皮肤接触到氰化物，要立即脱去被污染的衣物，用流动清水或5%硫代硫酸钠溶液彻底冲洗，然后就医；

　　3、若眼睛不慎接触，应立即提起眼睑，用大量流动清水或生理盐水彻底冲洗至少15分钟，然后就医；

　　4、不慎吸入氰化物后，应迅速离开现场至空气新鲜处，保持呼吸道通畅。如出现呼吸困难，应当输氧。呼吸、心跳停止，应立即进行人工呼吸（勿用口对口）和胸外心脏按压术，并及时就医；

　　5、如果意外食入氰化物，要饮用足量温水催吐，用1：5000高锰酸钾或5%硫代硫酸钠溶液洗胃并就医。

　　氰化钠中毒可致人在几十分钟甚至十几分钟内死亡，因此急救非常关键。而所有的急救措施也都提到，在进行最初的处理后，应该迅速将患者送专门的医疗机构。万一碰到这种情况，速度是最关键的。