■ 本报记者 马珂 通讯员 张春杨

　　7月17日，制药巨头葛兰素史克声明其旗下的宫颈癌疫苗正式进入中国市场，成为国内首个获批用于预防宫颈癌的HPV疫苗，将在明年年初上市。海南省疾控中心有关负责人表示，我省将根据国内使用宫颈癌疫苗的时间、情况及省内的需求来确定疫苗的采购。

　　这种疫苗是不是适合你？该不该接种？可能有哪些副作用？近日，记者就此采访了海南省肿瘤防治中心宫颈癌防治中心主任谢楷教授。

　　全球每两分钟一名女性死于宫颈癌

　　宫颈癌是世界妇女第二大常见恶性肿瘤，已证明可通过接种疫苗有效预防。据谢楷介绍，近年来，包括梅艳芳等多位女明星因患宫颈癌离世，让公众对这一疾病的关注度也明显提高。

　　在全球范围内，平均每分钟即检查出1例新发病例，每2分钟就有1名女性死于宫颈癌。

　　HPV疫苗，俗称宫颈癌疫苗，可防止人体感染疫苗所涵盖的人乳头状瘤病毒亚型变异。研究发现99.7%的子宫颈癌都是因感染HPV造成的，HPV也可以引发其他相对少见的癌症，如阴茎癌、喉癌、肺癌和肛门癌等。HPV的主要途径是性或皮肤与皮肤接触传播。

　　预防疫苗主要适用人群为9岁-26岁

　　谢楷称，明年上市的疫苗主要适用人群为9岁-26岁的女性，接种者需无性生活史，或有性生活无HPV感染，超过规定年龄的妇女如果没有HPV感染也可以接种，但效果下降。

　　世界卫生组织推荐宫颈癌疫苗最佳的接种年龄是9岁到13岁，我国的推荐年龄是13岁到15岁。有文献指出，该疫苗和乙肝疫苗不同，可能只有6到10年的有效期，到期可能需要重新接种。这次上市的疫苗在国外从使用到现在也只有10年时间，尚没有可靠的数据来支持疫苗的长期性。

　　专家提醒，以下人群不能接种：第一是孕妇。接种前最好查明自己是否怀孕，由于这个疫苗需要在半年时间内接种3次，所以在这半年内不能怀孕。如果怀孕需要停止接种；第二是艾滋病患者，感染HIV病毒的患者不得接种HPV疫苗。第三是患有急性疾病的患者，例如急性肺炎、急性肝炎等。

　　据谢楷介绍，接种宫颈癌疫苗后，可能会出现局部的红斑、疼痛、肿胀，少数出现静脉血栓。目前，宫颈癌疫苗的可能副作用研究并不明朗。有报道指出4‰的接种疫苗的日本女性出现神经方面的后遗症，主要表现为手足震颤和小脑共济失调的症状。这些副作用可能和个体差异有关。

　　据介绍，宫颈癌疫苗一共需要接种3针，相对于其他疫苗来说价格会较高。

　　除了疫苗，目前还有什么预防宫颈癌的选择？专家表示，目前宫颈癌预防有两级措施：一级预防是接种宫颈癌疫苗；二级预防为宫颈筛查，这个项目已经包括在职工体检中。接种宫颈癌疫苗仅仅只能预防小部分种类HPV病毒感染，要控制宫颈癌的发生还得依赖宫颈筛查。即使接种HPV疫苗，也要定期进行宫颈筛查。从经济性的角度上来说，接受宫颈癌筛查是最简单最成熟的方法。

　　哪些女性需定期做宫颈癌筛查？

　　早婚早育、有流产史、性病史、拥有多名性伴侣的女性，都是宫颈癌的高发人群。有资料表明，有多个性伴侣的女性患宫颈癌的危险性比只有一个性伴侣者高2—3倍以上。因此，年满18岁且有性生活的女性每年平均应该进行一次宫颈防癌检查。

　　资料显示，中国每年约有13万新增宫颈癌病例，占全球新发病例的三分之一，其中约有8万女性去世。宫颈癌是中国15岁至44岁女性中的第2大高发癌症。而在全球范围内，平均每分钟即检查出1例新发病例，每2分钟就有1名女性死于宫颈癌。

　　宫颈癌

　　七大高危人群

　　1

　　性生活过早的妇女

　　2

　　多孕早产的妇女

　　3

　　性生活过早、性伴侣过多、早结婚多生育的女性

　　4

　　曾患有生殖道人乳头瘤病毒、单纯疱疹病毒、艾滋病毒感染或其他性病的妇女

　　5

　　长期吸烟、吸毒、营养不良的妇女

　　6

　　有宫颈病变（长期慢性宫颈炎、宫颈癌前病变等）的妇女

　　7

　　家族中有多人患有宫颈癌的女性

　　制图/红胄