近日，三亚一医院医生吴某为病人开具2种以上同功能药品，“机器管处方”系统自动预警过度用药行为并推送至“监督一张网”平台发起办件。三亚市纪委监委驻市卫生健康委员会纪检监察组督导该医院立即整改，责令当事医生上报说明，对医务人员开展廉洁谈话提醒，加强医院药事管理，保障群众用药安全。

　　今年以来，三亚市纪委监委积极探索“大网套小网、小网接大网”的监督路径，将“机器管处方”系统中发现的违规用药、廉洁风险点等问题，实时推送至“监督一张网”平台，自动在平台上进行办件、督办和反馈，打通监督监管的衔接链条，实现全流程闭环管理。截至目前，“机器管处方”系统已自动推送至“监督一张网”平台发起办件52件（其中，廉洁规则问题35件、越权使用药物问题15件、其他预警问题2件），办结51件。

　　在三亚市纪委监委的监督推动下，三亚市卫健委制定《三亚市“机器管处方”系统问题自动推送“监督一张网”平台规则》，细化10种预警信息自动推送规则，在处方系统中嵌入廉洁风险规则引擎，将医生多开国家重点监控药品、超说明书使用高价自费药等行为转化为算法模式，为系统平台贯通后预警信息的高效处置、闭环管理提供制度保障。

　　三亚市纪委监委督导该市卫健委建立“监测-预警-处置-优化”的用药监管模式，通过系统整合归集全市公立医疗卫生机构用药数据，搭建“区域合理用药监管专题库”，动态监测异常用药行为，实现处方监管从“事后抽查”向“实时预警”转变。系统平台贯通以来，共拦截不合理药方11681张。系统对符合推送规则的预警信息触发平台办件后，医院纪检部门在1个月内完成线索核查与责任约谈，并开展用药情况定期点评，在推动问题整改的同时动态优化审方规则，从源头规范用药行为。

　　“我们坚持‘纪检监督＋行业监管’协同发力，强化对卫健部门履行行业监管职责情况的监督问效，防范医疗领域廉洁风险。”该市纪委监委相关负责人介绍，截至目前，已推动完善11项制度，督促三亚市卫健委指导相关医疗机构整改问题7个，对整改不力的医院进行谈话提醒5人，推动医疗行业生态净化。

　　（撰稿/肖皇 廖明娟 麦钰敏）