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陪诊国标落地 服务有了标准尺、边界线

  一人看病,找不到科室、不会操作自助机、记不清医嘱……对老年患者、异地就医患者等群体而言,就医过程中常常面临多重现实困境,陪同就医服务由此而生。据国家市场监督管理总局介绍,当前我国陪同就医服务产业已初具规模,但在快速发展的同时,也面临服务边界模糊、服务质量参差不齐等问题。

  11月1日,《社会化陪同就医服务 基本要求》国家标准正式实施,这也是陪同就医服务领域首项国家标准。谁能陪诊?陪诊人员应当具备哪些专业素养?陪诊可以提供哪些服务?这些困扰患者和从业者的关键问题,国标给出了清晰答案。

  看服务主体,明确将服务提供者限定为“机构”——

  根据国标,社会化陪同就医服务提供者被明确限定为“通过提供社会化陪同就医服务获取收益的机构”,区别于公益志愿服务。换言之,公益志愿性质的陪诊不在本标准范围内,二者并行不悖。并且,机构须依法登记,建立人员管理、信息管理等制度,收费应公开公示,并提供轮椅、拐杖等服务用品。

  “面向机构而不是个人,更有利于加强监管。”北京协和医院老年医学科主任康琳说,机构负有核验陪诊人员资质、组织培训等责任,出现纠纷时,患者能够找得到负责的主体,监管也有了明确的对象。

  看服务边界,正负清单划清“可为”与“不可为”——

  国标12项正面清单明确陪诊人员服务范围:可提供取号、代买代取基础医疗用品、引导就诊、预约检查、领取药物和检查结果、记录医嘱等12项辅助性服务。7项负面清单则划出红线:不得判读检查结果,不得参与医疗操作,不得提供医疗建议,不得代替患者或家属选择或同意治疗方案,不得调整用药方案,不得隐瞒、篡改和选择性传递关键医疗信息,不得签署具有法律效力的医疗文书。

  诊断和治疗始终是医生的职责,陪诊的“陪”,是流程上的向导和情感上的支撑,而非医疗判断的延伸。把“能做什么”和“不能做什么”摆明在清单上,既保护患者,也保护陪诊从业者自身。

  看行业生态,流程明确让规范陪诊有章可循——

  国标把过去靠口头约定、凭经验办事的“粗放经营”拉进可规范、可追溯的轨道。陪诊前陪诊机构应当与患者沟通确认信息,陪诊中应为服务对象提供与服务合同、信息宣传一致的服务,陪诊后应将就诊材料逐项交由服务对象或其法定监护人签收……

  从接单签合同到陪诊服务结束,流程上的每一步都有了参照,陪诊不再是“跟着走一趟”那么简单。

  “患者需要的不仅是物理陪伴,梳理用药清单、记录医嘱、就诊资料准备等‘技术陪伴’在就诊过程中同样需要。”康琳说,国标的出台为监管提供了更有力的依据,而随着行业的不断发展,未来需要不断细化条款,包括专业培训内容、权责划分等。

  (据新华社北京11月1日电 记者赵怡宁 戴小河)

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