新农合建立以来，农民“看病贵看病难”的心头之患并未根绝。与此同时，他们并不选择当地的乡镇医院，而是蜂拥向市县大医院，造成了大医院人满为患。供需关系的紧张，则造成了过度医疗的普遍现象，消耗了本来不应消耗的宝贵资源。与此同时，基层医院却面临萎缩之险。这就是基层医疗面临的困境。

　　究其原因，不在于新农合让农民受益不够，而在于其付费报销方式较为繁琐复杂，吓退了农民，使他们宁愿挤到收费较高的大医院。

　　万宁的“限费医疗”方案，核心在于化零为整。通过与基层医疗机构合作，控制治疗费用总额，推出了简单明了的付费方式，让实惠看得见又好操作。既解决了看病难看病贵的问题，又充分利用了基层医疗资源，还杜绝了过度医疗的隐患。与此同时，市县医院拥挤的问题也在无形中化解。

　　在总体投入未有明显增加的前提下，通过结构性的变革方法，有效地啃掉了医改中的一块“硬骨头”，这就是机制创新所起的“四两拨千斤”的作用。万宁的做法，为我省基层医改提供了一种思路。