特约记者 汪传喜

　　炎炎夏日，医院里腹泻的患者明显增加，而其中自行用药不当，导致病情加剧的患者也不在少数。据海口市人民医院感染科专家纪舒琴介绍，时下正是一些细菌和病毒快速繁殖传播的季节，而海南潮湿闷热的天气，也让食物腐坏的速度加快，以致食物中毒引起腹泻的患者日渐增多，所以发生腹泻时最好看医生，不可自己滥用药。

　　自行用抗生素

　　治腹泻伤身

　　“每日大便3次以上，并且是稀便就是腹泻，也就是常说的拉肚子。”纪舒琴说，腹泻病的病因较为复杂，大体可以分为感染性腹泻和非感染性腹泻两大类。前者是指细菌性痢疾、伤寒沙门氏菌、霍乱弧菌等或病毒如轮状病毒、腺病毒感染导致的腹泻，这些可用抗生素或抗病毒治疗，以控制病情、减少并发症等。而非感染性的腹泻病因复杂，与消化系统肿瘤、炎症性肠病、甲状腺功能亢进、功能性腹泻等有关，而滥用抗生素可导致肠道菌群失调，也可导致或加重腹泻症状。

　　纪舒琴说，对于拉肚子之类的“小病”，很多人习惯自己吃点黄连素、诺氟沙星等抗生素类药物来解决问题，图个简单省事，但这是目前腹泻治疗存在的一个重大误区。“不论是功能性腹泻还是细菌造成腹泻的症状都类似，许多人一拉肚子就服用止泻药了事，可能导致更加严重的胀气或肠道阻塞，或以后的胃肠功能紊乱。当出现腹泻时，最好到医院查一查大便里是否含有致病菌，以决定是否使用抗生素。否则滥用抗生素，不仅对疾病没有疗效，反而对身体造成危害。”纪舒琴说。

　　七成腹泻患者补充水分

　　可减少肠道损伤

　　多数腹泻病例都是功能性腹泻引起的，细菌感染的比率反而很低。纪舒琴说，对于功能性腹泻目前无特殊药物，在治疗时以对症处理为主，通常这类腹泻的病程比较短，甚至可以自愈。据统计，大约有70%的腹泻患者不需要使用抗生素，这些由功能性腹泻或病毒引起的腹泻，并不等于不需要药物治疗，多数是对症处理，比如，补充水分，保证电解质平衡，还有收敛肠道的药物，有些药对这部分病人的肠道有保护作用，以减少腹泻对肠道的损伤。

　　有两类药物可以帮助腹泻病人减少肠道损伤：一类药为肠黏膜保护剂，因为腹泻一次，对肠道有一定的损伤，肠黏膜保护剂在口服后，可以广泛覆盖在肠黏膜表面，形成一层保护膜，固定吸附有害病菌及其毒素，使病原物不易侵入肠壁，保护并促进肠黏膜再生修复。另一类药为微生态调节剂。肠道中存在很多菌群，如双歧杆菌等，其数量为人体细胞总数的10倍，主要分布于肠道，为人体生命活动所不可缺少。如果正常细菌数量下降或比例失调，就会出现腹泻，腹泻又将进一步加重菌群失调。所以，补充这些以双歧杆菌为主的正常细菌，可促进正常菌群恢复而起到治疗腹泻的目的。