当前，家庭医生有名无实，家庭和医生都有责任。许多居民对这些来自基层医疗机构的家庭医生，具有天然的不信任。家庭医生队伍缺口巨大，有限的人手本身还要负责日常门诊，完成上级分派的公共卫生服务任务，根本无力为签约对象提供有针对性的服务。

　　卫生部门和医疗机构应针对家庭医生，建立科学的绩效考核机制，让签约对象拥有话语权。对于公众来说，要通过宣传和制度引导，改变其就医理念。行政部门要摒弃行政命令的“拉郎配”，允许居民和家庭医生的双向选择，从而推动二者之间的良性互动。（张枫逸）