■ 本报记者 卓兰花
体检发现心脏
有毛病咋办
海南省医师协会健康保健医师分会会长、省人民医院体检中心主任易慧明接受记者采访时,打了个形象的比喻。他说,心脏是人体的发动机,就好像每次汽车检修时一定要检查发动机一样,“不管是公务员体检、各企事业单位员工体检、还是个人体检,心脏检查是必须做的。”
常规体检中,心脏检查一般只做胸部心脏听诊、心电图检查、血压测量。“一旦这些检查发现心脏有毛病,如听诊发现异常心音或心律失常、心电图异常以及较严重的高血压等,就应该尽快主动去找正规的心血管专科医师咨询,以便采取必要的预防或治疗措施。”易慧明说。
心脏体检只做
常规心电图可靠吗
“心电图检查仅仅是作为一般体检的初步筛查,如果心脏有问题,仅仅只做心电图检查是远远不够的。”易慧明进一步解释,如果真有器质性心脏病变,大多数患者虽然可以被检查出心电图有异常表现,但是却不能准确地判定具体病变性质、范围、程度等,必须要做进一步的血液生化检验及仪器设备检查。
进一步的心脏检查包括心肌酶检测、24小时动态心电图检查、心脏彩超检查、心脏CT检查、心脏造影检查,甚至心脏Pet-CT检查等。有辅助作用的检查还包括血常规检查、血气分析检查、颈动脉彩超检查、经颅彩色多普勒检查等。
易慧明说,体检时发现心脏有问题时,一定要遵循心血管专科医师的指导来选择检查项目。
高危人群
该如何保护心脏
心脑血管病高危人群要注意从多方面来保护好心脏。
易慧明说,日常生活中,从七个方面来保护好心脏非常关键。
心理健康:心理健康才能正常工作和生活,不会因过度紧张、剧烈刺激或异常兴奋而导致心脑血管病突发。
均衡营养:人体需要的营养素共有7种:水、蛋白质、脂肪、碳水化合物(糖和淀粉)、维生素、微量元素、纤维素。要尽量做到均衡补充各种营养素,才能避免营养不良或“现代富贵病”发生。
适度运动:长期缺乏运动锻炼者心脏功能较弱,如果突然做剧烈运动增加心脏负荷,易引起突发心衰而导致猝死,这也是一些学生在跑步中突然倒地猝死的主要原因。此外,缺乏运动锻炼者血流速度缓慢,如果合并有高血脂、高胆固醇血症、高血糖等症状,容易引起小血管堵塞,导致心肌梗塞、脑梗塞等严重疾病发生。
规律作息:对中医研习深厚的易慧明告诉记者,中医养生保健理论中提到人体的十二脏腑对应十二时辰。比如,心脏对应午时,即中午,所以中午要保护好心脏。事实上因心脏病突发导致猝死者常发生在中午,一天24小时(12时辰)里,中午属“火”、深夜属“水”,深夜气温低会引起人体外周血管收缩而使得心脏血容量增加,导致心脏负荷增加,此时人体血流速度减慢,也容易诱发心血管疾病突发。所以,秋冬交替时记得要做到“中午小憩、晚上暖睡”,以此来保护心脏。
避除毒素:易慧明说,现代社会产生的各种污染或者嗜烟、酗酒,以及对身体保养不当,都会使人体内产生大量毒素,除了引起心脏疾病外,还会引起各系统的严重疾病如各种恶性肿瘤等。要尽量避免各种毒素的侵袭,戒掉不良嗜好或习惯。
定期检查:高危人群要按照专科医生的要求定期到医院做相应的检查,及时了解病情变化并处理。
防病治病:高危人群平时应遵循专科医生的指导服用扩张血管、降血压、降血脂、降血糖等药物。无论何时都要准备好硝酸甘油、救心丹等药物,一旦出现头晕、心跳快、胸痛、胸闷、呼吸困难、冒冷汗、全身无力等不适症状,即马上舌下含服,及时挽救生命。




