沈义扬来海南从事医疗工作已有5年时间, 当记者问及在海南当医生有什么感受时,沈义扬坦言:“在这里,很多人的就医习惯不怎么好,来到医院就一定要点滴,一定要影像检查,一定要开药,好像不检查,不开药,医生就没好好看。”他经常看到一个患者拿着一大叠各个医院不同医生的诊断单。
其实,沈义扬来海南的“野心”并不是做一个全职的“开药医生”,而是把美国家庭医生理念植入过来。在沈义扬看来,家庭医生不仅可以为政府节省医疗支出,同时也能缓解医患关系,赢得患者的信任。
“在美国,除非是急诊、手术等涉及生命危险的病情,人们生病了首先想到的不是去医院,而是去找自己的全科医生。”沈义扬说,美国的全科医生是初级和二级医疗系统之间的“守门人”,他们提供了超过80%的医疗服务。他们以病人为中心,综合地、整体地看待病人,每个人都有一个自己的全科医生,很多时候甚至就是接生你的那个人。
在沈义扬看来,国内全科医生除了技术和技巧需要提高之外,对患者也要有更多的人文关怀。全科医生要站在患者的角度理解疾病对患者生活和心理造成的影响,共同协商解决的办法,连续全面地为社区居民做好全身心的健康服务。
他告诉记者,每一个病人都有着自己的需求,需要一个健康的“领路人”,如果有一位全科医生恰好熟悉病人,那么医生深入老百姓家中,为社会实现个性化诊疗,满足病人多样化需求,减轻就医负担将有可能实现。


