生活中，常有一些女性朋友，在哈哈大笑或用力咳嗽、打喷嚏后，尿液也会随之喷射而出。更有甚者，平时很难憋尿，一有尿意就可能失禁漏尿。这些漏尿带来的“臊味尴尬”，严重影响着女性的工作、生活。这是怎么回事？有没有防治的方法？记者就此采访了海南现代妇婴医院妇科门诊主任王静。

　　盆底肌失控，导致压力性尿失禁

　　王静表示，人体控制小便“阀门”的任务由盆底肌肉来完成，它就像一张“吊床”，在会阴肛门处托起膀胱、子宫、直肠等盆腔器官。如果盆底肌肉松弛无力了，“阀门”对尿道的控制力就会减弱，如果做腹腔压力陡然增大的姿势，比如大笑、打喷嚏、跑步、提重物，就会不由自主地“漏尿”，这种漏尿现象在医学上称为“压力性尿失禁”。

　　压力性尿失禁虽然不影响生命，但有时会出现阴道前壁脱垂、子宫脱垂、阴道松弛等问题，给女性的生活、心理及精神带来很大创伤。有些女性常常要跑卫生间；与同事在交流着工作，禁不住一笑却漏尿了；有的还影响到夫妻生活。一位32岁的患者生完孩子后，打喷嚏、大笑、剧烈咳嗽或者蹦跳时，就会尿失禁，甚至在同房时也会出现“崩尿”的症状。

　　预防从妊娠分娩开始

　　据介绍，国内统计约有10—40%的女性有不同程度的压力性尿失禁现象，主要对象是已分娩女性及绝经后女性。

　　王静表示，女性在怀孕时，盆底要长时间承受胎儿不断增长的重量，导致盆底肌肉发生松弛，膀胱和尿道连接处位置下移，从而降低对尿液的控制能力。相信很多已做妈妈的女性都会感同身受，怀孕期间不经意的一次咳嗽、大笑或打喷嚏，都可能发生漏尿。而且如果在分娩时现产程延长、难产、产钳助产等情况，产后“漏尿”的几率也会增加。同样地，女性绝经后盆底组织功能开始退化，漏尿的现象也会开始出现。

　　预防压力性尿失禁，建议从妊娠分娩期开始。孕期要避免做剧烈或持久地增加腹压的活动，不要憋尿，如有咳嗽、便秘要积极治疗。分娩后6周内不要过多活动，不要过早负重、下地干活。同时，产后应及早做盆底肌锻炼，比如做产后瑜伽等运动，促进盆腔血液循环，恢复盆底肌的张力。对于绝经期女性，建议定期做妇科检查，饮食应清淡，多食含纤维素丰富的食物，防止便秘。

　　治疗压力性尿失禁越早效果越好

　　“尿失禁虽然难堪，但寻求医生帮助的患者很少，原因主要是觉得这种病不会给身体带来疼痛，没必要看医生。或者不好意思向医生诉说，宁愿勤换裤子。”王静表示，治疗压力性尿失禁，越早越好。

　　压力性尿失禁分轻度、中度、重度三种情况。轻度只有在腹压增加时偶发尿失禁，不需佩戴尿垫；中度在腹压增加及起立活动时，有频繁的尿失禁，平常需佩戴尿垫；重度是在起立活动或卧位体位变化时即有尿失禁，严重地影响患者的生活及社交活动。

　　对于轻度的尿失禁，专家认为，可通过“生物反馈疗法”或吸肛运动来理疗恢复盆底肌功能。但对中、重度症状，极佳的方式是做“盆底微创悬吊术”，就是通过妇科微创术，把原来降低的盆底组织缝起来；或者将一种由特殊材料制成的“网片吊带”支撑起盆底肌，达到治疗效果。