■ 海南日报全媒体记者 侯赛 通讯员 符王润
秋冬季节是儿童流感高发时段,不少家长认为流感只是症状更重的感冒,居家吃药休养即可痊愈。对此,海南省妇女儿童医学中心儿童心血管内科副主任医师陈学鹏提醒,流感绝非普通感冒,多数患儿可平稳恢复,但少数情况下病毒会侵袭心脏,诱发心肌炎等严重并发症,且病情进展速度快、隐匿性强,家长需及早识别。
近期一则儿童流感并发心肌炎离世的新闻,为广大家长敲响了警钟。年仅8岁的孩子因感染流感诱发心肌炎不幸离世,此前孩子还正常参与活动,病情突然恶化让人惋惜。
陈学鹏介绍,流感是流感病毒引发的急性呼吸道传染病,病毒侵袭人体后,不仅会引发发热、咳嗽、肌肉酸痛等呼吸道症状,还可能随血液循环侵袭心肌组织,引发心肌、心包炎症,损伤心脏泵血功能和跳动节律。结合国内外临床数据,儿童流感相关心肌炎发病率偏低,属于少见并发症,但轻重差异极大。轻症患儿几乎无明显不适,可自行恢复;重症患儿可能快速出现心力衰竭、严重心律失常,甚至危及生命,且不少患病儿童既往身体健康、无心脏基础疾病,极易被家长忽视。
很多家长存在认知误区,认为只有体弱、有基础病的孩子才会出现重症并发症。对此,陈学鹏特别纠正,5岁以下儿童是流感重症高危人群,2岁以下幼儿风险更高,患有慢性病、肥胖、免疫力低下的孩子需重点防护。
“心肌炎最隐蔽的地方,在于早期症状与流感、肠胃炎高度相似,很难区分。”陈学鹏结合多年临床经验总结出儿童心肌炎专属警示信号。孩子感染流感期间,或康复后1~3周内,若出现精神萎靡、面色苍白发灰、莫名乏力、胸闷心慌、呼吸急促、持续腹痛呕吐、头晕晕厥等情况,小婴儿出现拒奶、口唇发紫、四肢冰凉等症状,一定要立即就医。同时,孩子出现持续高热超3天、呼吸费力、惊厥、进食困难等流感重症表现,也需第一时间就诊排查。
陈学鹏提醒,孩子出现流感症状后,家长切勿拖延,需及时就医明确诊断,发病48小时内规范使用抗病毒药物,是降低并发症的关键。“预防永远大于治疗,接种流感疫苗是最经济有效的防护手段。”陈学鹏表示,按照最新接种指南,6月龄以上无禁忌人群均可接种流感疫苗,6月龄至5岁儿童为优先接种群体。

