■ 本报记者 陈子仪

　　手术室里，手术机器人手臂有序挥舞；康复室里，患者穿戴康复设备进行“太空漫步”；机场车站，源源不断的医旅客人从全国各地汇聚；排塘公园，椰林里传来鸟语花香……一幅博鳌乐城国际医疗旅游先行区（以下简称乐城先行区）高质量发展的画卷徐徐铺展。

　　2021年，乐城先行区特许药械使用人次9963人，同比增长483.31%。乐城，昔日海南东部落寞贫瘠的小村庄，如今正奋力书写新时代答卷，成为了守护人民群众健康、海南自贸港吸引境外医疗消费回流、打造国内国际双循环重要交汇点的一张靓丽名片。

　　加大新药落地力度

　　确保患者用得上国际创新药

　　近日，重症肌无力患者王女士在乐城先行区海南省人民医院乐城院区完成了创新性药物efgartigimod一个周期共四次的药物治疗。患病七年来，国内无药可用。如今，用上了efgartigimod的她各项指标逐渐正常，病情明显好转。王女士期待着，不久后生活可以恢复正常。

　　给予希望，守护健康。治病救人的故事每天都在乐城先行区发生。

　　坚持以人民为中心的发展思想，在乐城不是一句空话。统计数据显示，乐城先行区先后与强生、波士顿科学、诺华等80多家全球顶尖医药企业建立合作关系，引进国际创新药械264种，基本实现医疗技术、设备、药品与国际先进水平“三同步”目标，为国人带来治疗新选择。

　　加快提高卫生健康供给质量和服务水平，是适应我国社会主要矛盾变化、满足人民美好生活需要的要求，也是实现经济社会更高质量、更有效率、更加公平、更可持续、更为安全发展的基础。而乐城先行区始终坚持以人民为中心，不断深化健康服务供给侧改革，千方百计守护百姓健康。

　　为了更好保障人民群众健康，提高患者用药及时性，乐城先行区持续优化特许药械审批流程，审批时限从最长6个月压缩到27天，再进一步压缩到3天至7天，最快当天完成审批，有效缩短患者等待治疗时间。

　　如今的乐城，已建立国内唯一的未上市创新药械集中存放保税仓。自2018年2月设立以来，累计入库货值总额突破6亿元。通过批量进货、提前备货、全程监管的方式，乐城公共保税仓可当天实现药械清关出仓，运至医疗机构使用，也让乐城先行区的进药流程从“患者等药”转变为“药等患者”。

　　拆除就医“围墙”  

　　确保患者用得起国际创新药

　　“原本六千多元的住院医疗费用，医保帮我报销了近八成，这减轻了我看病住院的负担。”来自北京的张劲才因为摔伤腰椎骨折，听说乐城先行区可以用上国际创新康复器械，他在术后来到博鳌一龄生命品质改善中心接受康复治疗。让张劲才惊喜的是，在乐城进行康复治疗可以通过异地医保报销。

　　今年4月，博鳌一龄生命品质改善中心开通了跨省异地就医直接结算功能。张劲才成为该中心首个通过异地医保政策报销康复医疗费用的患者。一龄医院管理集团董事长李玮表示，开通异地医保结算服务后，国际先进的康复技术、器械就可以惠及更多外地患者。目前根据政策，患者最高可以享受90%的医疗保险报销比例。

　　早在2018年7月底，乐城先行区内的博鳌超级医院就开通了异地医保就医结算平台，2021年6月博鳌超级医院又开通了普通门诊费用跨省直接结算业务。在乐城先行区，越来越多的医疗机构开通异地就医结算，这极大方便国内患者接受治疗，也加速乐城先进医疗项目走进寻常百姓家。

　　大力发展健康事业，为广大老百姓健康服务。据了解，平均每0.3秒，全球就会有一位癌症患者因家庭经济条件而放弃治疗。为进一步减轻人民群众就医负担，满足多层次、多样化医疗健康保障需求，“乐城全球特药险”应运而生。

　　在我国，治疗肝癌一年大约需要花费30万元到50万元。由于费用高昂，来自琼海的肝癌患者李先生一度想放弃治疗。得益于“乐城全球特药险”，李先生获得超40万元的赔付，在乐城先行区接受11次国际肝癌创新药物的治疗。

　　像李先生这样受限于家庭经济条件，而无法接受治疗的例子在国内并不少见。为了让更多患者用得起特许药械，2020年8月，乐城先行区推出全球特药险，将未在国内注册上市的海外特药纳入商业保险的保障责任范围，使患者在岛内有机会低成本享受国际前沿药物和治疗技术。

　　截至今年9月25日，2021版乐城特药险累计为超过1000名参保人员提供咨询指导及理赔服务，赔付金额近千万元，充分体现了乐城特药险惠民属性。

　　近日，乐城全球特药险发布2022版，从药品清单、适用人群、保险责任、健康服务四个方面进一步优化升级。值得一提的是，2022版乐城全球特药险新增钇90国际先进治疗产品，抗癌种类覆盖肝癌、乳腺癌、淋巴癌、非小细胞肺癌、白血病等35种国内常见癌症，创新加入了国内未上市的海外罕见病药品17种，如针对肥厚性心肌病、重症肌无力、发作性睡病等疾病的罕见病药品，提升了罕见病患者的用药可及性可支付性。

　　乐城特药险还积极走出海南，与多地普惠性健康医疗保险合作。目前，全球特药险已经陆续走进北京、山西、湖南、湖北等12个省份，2021年参保人群超过975万人。在乐城特药险的带动下，乐城的政策红利正加速惠及更多国内病患。

　　加快药械产业化   

　　让更多百姓分享自贸港红利

　　一款海外上市的创新药械进入中国市场，往往需要经历数年的“马拉松”赛跑，这对于急需这款产品的广大人民群众来说无疑是场漫长等待。在乐城先行区，各方正努力耕好真实世界研究这块“试验田”，探索加速国际创新药械进入中国市场，惠及更广大群众。

　　2019年，来自浙江的葡萄膜炎患者陈先生在乐城先行区用上了尚未在国内上市的国际创新药——氟轻松玻璃体内植入剂。接受治疗后，陈先生视力恢复良好，已经回归正常生活。

　　此后，不少患者前往乐城接受了氟轻松玻璃体内植入剂的治疗，提早解除病痛困扰。而用药过程中，也产生了大量珍贵的临床真实世界数据。

　　得知乐城先行区启动药品真实世界数据研究试点工作，中国药企欧康维视生物医药有限公司（以下简称欧康维视）积极报名参与。经过一年多的研究与评审，今年6月16日，氟轻松玻璃体内植入剂获批上市，“这一进度，比我们预期的商业化进程足足快了一年半！”欧康维视首席医疗官陈冬红说。

　　在我国约有300万名葡萄膜炎患者。氟轻松玻璃体内植入剂获批在国内上市，意味着更多的患者能接受这款国际创新药物治疗。

　　通过真实世界数据应用试点通道，获批上市的不止氟轻松玻璃体内植入剂。截至目前，乐城先行区已有24款产品纳入真研试点通道，9款利用真实世界数据辅助临床评价获批上市。在多重利好政策和制度集成创新的带动下，乐城先行区已成为国际创新药械进入我国的最主要通道。

　　据不完全统计，目前国内每年至少有60万患者选择出国治病，花费至少上千万美元，还有很多患者受限于国内医疗技术水平无法得到有效治疗。这些患者的用药用械需求，未来有望通过海南临床真实世界数据应用试点的推进得到满足。

　　“我们希望通过用好乐城先行区的特殊政策，发挥好‘试验田’作用，为国家深化改革开放作出更大贡献，满足人民群众对美好生活的向往。”乐城先行区管理局党委书记、局长贾宁说，人民的获得感、幸福感、安全感都离不开健康，通过大力推动真实世界研究，加快引进更多国际先进药品与医疗器械，并通过助力国家医疗器械审评审批制度改革，让更多人能够用得上国际先进水准的药品及医疗器械，推动人民健康水平提升。

　　（本报博鳌10月15日电）