■ 海南日报全媒体记者 侯赛 通讯员 何和智

　　“医生，我这膝盖一到冬天，简直比天气预报还灵！冷风还没吹进来，它就先疼得不行了！”近期降温，海南医科大学第一附属医院关节外科门诊里，65岁的张阿姨一边揉着膝盖，一边向医生诉说苦恼。张阿姨的经历并不孤单，每当冬季气温骤降，医院关节外科总会迎来不少类似的“天气预报式膝盖”——它们总能提前感知天气变化，用疼痛发出预警。

　　海南医科大学第一附属医院关节外科医生于嘉安解释道，这种现象背后有着确切的医学原因。我们的膝关节就像一个精密的机械结构，当气温下降时，这个“精密仪器”会经历三重考验。

　　“首先，膝关节周围的血管会因寒冷而收缩。”于嘉安用生动的比喻说明，“膝关节本身皮下脂肪就薄，血管分布稀疏，天一冷，血管收缩导致血流量可能减少30%以上。这就像一条高速公路突然变成了乡间小路，营养供应不足，代谢废物堆积，自然会引发疼痛。”

　　其次，寒冷还会影响到膝关节的“天然护盾”——周围肌肉。这些肌肉在低温下会变得僵硬，力量减弱，对关节的保护作用大打折扣。“很多患者因为疼痛不愿活动，结果肌肉越来越弱，陷入了‘越疼越不敢动，越不动越疼’的恶性循环。”于嘉安补充道。

　　还有重要的一点，寒冷环境会使关节内的神经末梢变得更加敏感，同时影响滑液分泌。“就像齿轮缺了润滑油，干磨时自然会发出抗议声。”于嘉安这样形容。

　　那么，如何在冬季呵护好我们的膝盖呢？于嘉安给出了实用建议。

　　保暖是冬季护膝的第一步，但并非越厚越好。“很多老年人里三层外三层地穿，其实效果不一定好。”于嘉安建议采用分层保暖法，重点保护脚踝和大腿这两个直接影响膝关节温度的部位。选择护膝时也要注意松紧适度，过紧反而会影响血液循环。

　　运动方面，于嘉安强调“动比不动好，但要会动”。他推荐游泳、室内骑车、平地散步等低冲击运动，这些活动既能促进血液循环，又不会给膝关节带来太大压力。“水温最好不低于28℃，骑车时座位要调至合适高度，散步则要选双好鞋。”针对膝关节最重要的稳定肌群——股四头肌，于医生特别推荐“直腿抬高”练习，这个简单的动作可以躺在床上完成，每天坚持几组，能有效增强膝关节稳定性。

　　饮食上，于嘉安澄清了一个常见误区：“很多人认为喝骨头汤能补钙护膝，其实骨头汤里主要是脂肪和嘌呤，真正的钙含量并不高。”他建议，关节健康需要的是优质蛋白质、钙、维生素D、Omega-3脂肪酸以及膳食纤维的均衡摄入。“每周吃两次深海鱼，每天保证适量的奶制品和优质蛋白，同时控制好体重——体重每减轻1公斤，膝关节承受的压力就能减少4公斤。”

　　值得关注的是，如今冬季抱怨膝盖不适的不仅仅是老年人。“门诊里二三十岁的年轻人也越来越多。”于嘉安观察到，这与现代生活方式密切相关——冬季为追求时尚穿着单薄、长期久坐不动、过度饮用冷饮等，都在不知不觉中透支着膝关节的健康。

　　于嘉安提醒，如果膝盖疼痛从活动时痛发展到休息也痛，甚至夜间痛醒；或是膝盖出现明显肿胀、活动时有卡顿感、腿型发生改变，都应该及时就医。“膝盖的保养要从年轻时开始，就像储蓄健康，平时的点滴呵护，是为了将来能够自由行走。”